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TACE后中药As2O3局部连续灌注化疗治疗肝癌26例临床

2014-06-10 01:23 TACE后中药As2O3局部连续灌注化疗治疗肝癌26例临床报告 【摘要】目的 通过选择性肝动脉化疗栓塞术组（TACE）与择性肝动脉化疗栓塞 皮下泵三氧化二砷局部灌注联合化疗（TACE As2O3）联合化疗组对比，研究三氧化二砷治疗原发性肝癌的模式。方法 对26例不适合手术治疗的肝癌病人行TACE 留置皮下泵，并给予As2O3连续区域化疗；与30例单纯TACE组对比。结果 联合治疗组：26例，PR 9例，NC11例，PD 6例，有效率为34.6％。TACE组：30例，PR 6例，NC10例，PD 14例，有效率为20％。结论 TACE As2O3联合化疗治疗原发性肝癌疗效较好，优于单纯TACE组。

　　【关键词】癌，肝细胞; 三氧化二砷; 区域性灌注; 化疗; 皮下泵

　　收集我院2003年2月～2004年3月接受选择性肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合三氧化二砷(AS2O3)注射液局部灌注化疗26例，与单纯接受TACE治疗30例进行对比，现汇报如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 　　

　　联合化疗组（TACE As2O3）：原发性肝癌26例，男21例，女5例，年龄22～57岁（中位年龄39岁），3例经病理细胞学确诊，23例结合临床病史、血清AFP和影像学依据（彩超、CT、MRI、PET-CT、DSA造影）确诊。结节型7例，巨块型15例，弥漫型4例，按国内统一的临床分期标准，1期0例，Ⅱ期23例，Ⅲ期3例。AFP阳性(＞20μg/L)19例，AFP阴性7例；HBsAg阳性，按Child-Pugh分级标准：A级19例，B级7例，无C级。TACE组：共30例，男26例，女4例；年龄20～68岁（中位年龄45岁）。3例经病理细胞学确诊，27例结合临床病史、血清AFP和影像学依据（彩超、MRI、CT、PET-CT、DSA造影）确诊。按国内统一的临床分期标准，Ⅰ期3例，Ⅱ期23例，Ⅲ期4例。AFP阳性（