代谢综合征患者胰岛素抵抗与炎症反应标记物的(2)

1 对象与方法

1.1 观察对象 选取我院2002年2月～2004年2月门诊或住院代谢综合征患者31例，男19例，女12例，平均年龄(60.8±6.2)岁。另外，在我院体检的健康者，经检查未发现异常者，作为正常对照组(20例)，年龄、性别与代谢综合征组患者匹配。代谢综合征组(MS)的诊断标准［5］：患者具备以下4项组成成分中3项或全部，就可以诊断代谢综合征： (1)超重和/或肥胖:体重指数（BMI）≥25kg/m2；(2)高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L及/或餐后2h血糖≥7.8mmol/L，及/或已确诊为糖尿病并治疗者；(3)高血压：收缩压/舒张压≥140/90mmHg,及/或已确诊为高血压并治疗者；(4)血脂紊乱：空腹血甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L，及/或空腹血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜0.9 mmol/L（男）或＜1.0 mmol/L（女）。所有入选者均经询问病史，测空腹及OGTT服糖后2h血糖证实，排除2型糖尿病；通过详询病史、体格检查、常规生化、心电图检查排除继发性高血压和心、脑、肾及肝脏等器官的严重并发症；排除影响脂质代谢的垂体、甲状腺等内分泌疾病及免疫性和肿瘤性疾病；既往未经调脂、降糖、减肥药治疗；抽血前24h未饮酒，未做剧烈运动。

1.2 研究方法 研究对象禁食12h后于次日清晨空腹采集静脉血，分离血清。空腹血糖(FBG)采用葡萄糖氧化酶法测定；纤维蛋白原(fibrinogen，Fig)采用比浊法测定；采用酶法在Backman公司全自动生化仪上测定甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)的浓度；清除法测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度。按Friedewald 公式计算血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度: LDL- C (mmol/L)=TC- HDL- C -TG/2.2(当TG