探索中医中药预防性治疗可疑癌症的新思路(2)

对于“癌”，甲骨文中有“瘤”字的记载。《内经》［5］中论述的“积聚”、“乳岩”等与“癌”有关。元代的《丹溪心法》中对癌症的病因有较详细的论述，用“癌”字系统地统称恶性肿瘤始于明代。从历史文献记载的证候、病因等内容概括，中医所讲的“积证”和现在的肿瘤、癌相似。广义来看，中医认为“病”与“癌”有密切关联，“癌”由“病”转变而成。如过度的风、寒、暑、湿、燥、火使“邪侵”，过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊使“气机逆乱”，跌打损伤使“瘀阻”，虫兽伤使“毒留”，劳力过度、劳神过度、房劳过度等使“正亏”等。这些因素导致了不平衡的产生，如果不及时调整，使病“留而不去，传舍于胃肠之外，暮原之向，留着于脉，稽留而不去，息而成积”（《灵枢·百病始生》）。

4 可疑癌症的表现及诊断

4.1 中医认识到“病”与“癌”有密切关联。西医称可疑癌症为癌变前期或癌前病变。我们可通过临床种种症状，结合相关病史及检查，对可疑癌症进行诊断。

4.2 可疑肺癌 主症：刺激性干咳、不固定的胸背痛，发热、血痰等。结合主被动吸烟史、电脑辐射史、致病职业史、肺结核史、病毒感染史、家族史等可以拟诊。该病属于中医“肺积”范畴。

4.3 可疑鼻咽癌 主症：长期鼻塞、血涕，头痛、神经痛，眼球麻痹，耳鸣、耳聋，颈部淋巴结肿大等，结合EB病毒感染史、家族史等可以拟诊。该病属于中医“颃颡岩”范畴。

4.4 可疑食管癌 主症：进食梗阻，有针刺感、牵拉感、摩擦感，食管疼痛，胸闷呕吐、打嗝，上腹部饱胀等。结合长期吸烟饮酒史、食管炎史、不良饮食习惯史、家族史等可以拟诊。该病属于中医“噎膈”范畴。

4.5 可疑胃癌 主症：胃痛，上腹部饱胀，食欲不振，消瘦乏力，恶心呕吐，黑便等。结合萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、肠化生、黑棘皮病、红皮病、皮肌炎、家族史等病史可以拟诊。该病属于中医：“胃脘痛”、“反胃”等范畴。

4.6 可疑大肠癌 主症：腹泻和便秘交替，排便不畅，大便性状改变，便血与疼痛无关，果酱样便，脓血便，腹胀腹痛，贫血，消瘦乏力等。结合溃疡性结肠炎史、大肠息肉史、不良饮食史、致病职业史、家族史等可以拟诊。该病属于中医“肠风”、“下痢”、“脏毒”和“锁肛痔”等范畴。

4.7 可疑肝癌 主症：右胁疼痛，上腹饱胀，食欲减退，恶心呕吐，黄疸，黑便，腹水等，结合乙型肝炎、丙型肝炎病史、家族史等可拟诊。该病属于中医“肝积”、“积聚”、“水臌”等范畴。

4.8 可疑前列腺癌 主症：尿频、尿急、尿流量小、变细、分叉，排尿困难等。结合过量饮酒和咖啡史、淋巴球菌感染史等可以拟诊。该病属于中医“淋证”范围。

4.9 可疑子宫内膜癌 主症：不规则阴道流血，阴道浆液性、脓血性排出增多等。结合肥胖症、高血压、糖尿病、不孕症、滥用抗生素等病史可拟诊。该病属于中医“带下病”范畴。

4.10 可疑白血病 主症：贫血、出血、发热、肝脾肿大，头晕头痛，淋巴结肿大，关节疼痛等。结合病毒感染、致病职业史、电脑辐射史、家族史等可拟诊，该病属于中医“虚损”、“血证”、“热证”、“痹病”范畴。

4.11 可疑甲状腺癌 主症：甲状腺肿大，发音嘶哑，呼吸不畅，吞咽障碍，反复腹泻等。结合碘缺乏、放射线影响，抗甲状腺药物影响等病史可拟诊。该病属于中医“瘿瘤”、“肉瘿”范畴。

4.12 可疑乳腺癌 主症：乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛、乳房皮肤改变等。结合乳房良性肿块史，电离辐射史、刺激素过量、脂肪食物过量等病史可拟诊。该病属于中医“乳岩”范畴等。

下一页