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如交沙霉素、左氧氟沙星、利福布汀等抗生素、微生态制剂等[23],尤其是对一线治疗失败者,此种情况下多数幽门螺杆菌已对该治疗方案的含抗生素以甲硝唑和克拉霉素居多,产生继发性耐药,这样可供选择的常规药物已经很少,左旋氧氟沙星是一种新型的氟喹喏酮类抗生素,替换常规三联疗法中的克拉霉素、甲硝唑,其幽门螺杆菌根除率90%,耐药率却明显低于克拉霉素[24~26];幽门螺杆菌对利福平类药物还很不耐药,利福布汀加阿莫西林、克拉霉素可获得较高的根除率。而一些微生态制剂如双歧三联活菌对幽门螺杆菌也有明显的杀伤作用,可作为辅助治疗的选择。
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