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肝动脉化疗栓塞联合局部热疗治疗中晚期肝癌

2014-09-26 01:00 肝动脉化疗栓塞联合局部热疗治疗中晚期肝癌 ［摘要］ 目的 探讨肝动脉化疗栓塞联合深部热疗治疗中晚期肝癌的疗效。方法 治疗组28例在肝动脉化疗栓塞治疗时联合局部热疗，对照组20例采用肝动脉化疗栓塞，比较两组的临床疗效，疾病相关症状改善及不良反应。结果 治疗组临床疗效及疾病相关症状改善明显好于对照组，不良反应无明显差别。结论 经肝动脉栓塞化疗联合局部热疗治疗中晚期肝癌是一种有价值的治疗方法，值得在临床中推广。

［关键词］ 肝动脉化疗栓塞；局部热疗；肝癌

肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一，我国肝癌的发病率较高，多数患者发现时已属晚期，切除率较低，疗效较差。肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemobolization，TACE）是目前不可切除的肝癌的主要治疗方法，已经广泛应用于大多数中晚期肝癌病人，局部热疗可联合TACE起到减毒增效的作用。我们采用TACE联合深部热疗治疗中晚期肝癌患者，并与单纯TACE治疗效果进行了比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2005年3月~2006年1月收治的中晚期肝癌病人48例，治疗组28例（其中男25例，女3例），对照组20例（其中男18例，女2例），年龄30~68岁，平均57.5岁。临床分型：治疗组巨块型13例，结节型15例，弥漫型2例。对照组巨块型10例，结节型8例，弥漫型2例。依据临床诊断（包括AFP、酶学检查、B超、CT和血管造影）45例，经肝细胞穿刺细胞学诊断3例。病例均符合《中国常规恶性肿瘤诊治规范》。Karnosky评分50~70分，平均60分。两组均系不能手术切除的病例，有可测量的病灶。临床资料基本相似，差异无显著性（P