炎症和急性冠状动脉综合征(2)
2014-10-19 01:03
导读:3 ACS的炎症指标 3.1 CRP: CRP浓度在UA和AMI中是增加的 (11)。心肌细胞损伤时,尽管肌酸激酶和肌钙蛋白T浓度正常,但CRP和血清淀粉样蛋白A是增加的。CRP和
3 ACS的炎症指标
3.1 CRP: CRP浓度在UA和AMI中是增加的 (11)。心肌细胞损伤时,尽管肌酸激酶和肌钙蛋白T浓度正常,但CRP和血清淀粉样蛋白A是增加的。CRP和血清淀粉样蛋白A是一种非特异性的急性期反应蛋白,在大多数炎症、感染和组织损伤触发下,由细胞因子介导肝脏产生。介导肝脏急性期反应蛋白产生的主要细胞因子有IL-1和IL-6。大量流行病学研究证实,在健康人群中,CRP少量增加即可增加AMI的危险。因此有强有力的证据认为CRP是缺血性心脏病的独立危险因子,但机制还不清楚。CRP通过结合C1q和H因子激活经典的补体活化途径。在粥样斑块内,CRP和终末补体复合物一并存在。CRP也能通过单核细胞引起组织因子表达。CRP在全面判断心血管事件方面起到重要的作用 (12)。ACS早期血运重建后,CR P增加是近期和长期预后的独立预测因子 (13)。另外,SA患者放入支架后粥样斑块破裂,CRP浓度增高 (14)。也有人认为UA患者住院时的CRP