衡阳市五一社区慢性非传染性疾病社区诊断

【摘要】  目的  了解五一社区居民慢性病患病的基本情况及危险因素，加强社区卫生服务的针对性。  方法  对五一社区常住居民，采用查阅健康档案及面对面调查，对抽到的1593人的数据整理、核查、分析。  结果  五一社区居民慢性病是由于不良生活方式引起，健康知识知晓率低。  结论  糖尿病、高血压、肥胖、冠心病互为危险因素，随着年龄的增长呈上升趋势，有必要从年轻时就进行干预。
【关键词】  社区诊断  危险因素
        在衡阳市卫生局、石鼓区卫生局领导下，五一社区卫生服务中心开展社区诊断，旨在掌握社区慢性非传染性疾病基本情况及危险因素，明确社区的主要问题，为今后社区慢性非传染性疾病的综合防治提供依据，现将社区诊断情况分析报道如下：
        1  对象
        以五一社区常住居民为对象，随机抽取调查户，抽中的调查户的家庭成员均为调查对象。
        2  方法
        采用查阅健康档案及面对面调查，再对所收集资料进行定性分析与整理。
        3  结果
        3.1概况：五一社区坐落于衡阳市北部，蒸水河北岸，占地面积4.42平方公里，分为8个居委会，常住人口30216人，户数10542，社区内有中学2所，小学4所，幼儿园及托儿所6所，社区有老年活动中心一处，有卫生公厕9间，有7个垃圾转运站，小区交通发达。
        3.2社区人口年龄构成：本次调查588户，调查人数1593人，调查人口的男女之比为1.00:0.98，家庭结构多为3口之家，社区人口年龄构成。 （科教作文网http://zw.ΝsΕAc.com发布）
        3.3文化程度：本次调查的1593人之中，大专以上学历308人，高中、中专456人，初中469人，小学341人，文盲19人，本社区人口受教育程度偏低。
        3.4婚姻状况：已婚1012人，占63.52%，未婚397人，占24.92%，离异者89人，占5.58%，丧偶95人，占5.96%。 
        3.5社区职业分布。
        3.6社区卫生资源:社区内有衡阳市第三人民医院,有床位396张。本社区卫生服务中心成立于2006年，共有卫技人员59人，全科医师20人，护士14名，业务用房面积达1600平方米。

      3.7流行病学调查：通过调查，本社区主要疾病有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管意外、慢阻肺、肿瘤。高血压患病率12.30%，冠心病患病率6.72%，糖尿病患病率6.09%。
        3.8危险因素分析：根据表4分析，高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、过度饮酒、超重互为危险因素，随着年龄的增长呈上升的趋势。因此应从改变居民的认知观念开始，非常有必要从年轻时就开始进行干预，倡导健康理念，让居民积极参与社会活动和体育锻炼。
        4  讨论
        4.1社区主要健康问题：通过调查发现，影响本社区居民的主要疾病是：高血压、冠心病、糖尿病。这与居民对疾病的认知程度有关，与不良的行为生活方式有关。
        4.2需要的主要卫生服务：通过调查，我们认为应普及健康教育，加强卫生宣传力度，改善不良生活方式，鼓励居民多参加体育锻炼，加强对青少年吸烟危害健康的教育，使社区居民得到全面的合理的卫生服务，降低医疗费用，使居民花少钱就能看好病，定期为居民体检，做到以一级预防为主，二、三级预防并举，整体提高居民自我保健意识。 （科教论文网 lw.NsEac.com编辑整理）
        5  今后工作重点
        5.1坚决执行湖南省人民政府颁发的《湖南省城市社区卫生服务中心基本标准》和《湖南省关于发展卫生服务决定》。
        5.2在政府领导支持下，推行全科医疗服务，利用三级医疗保健网，依靠社区医生队伍，针对本社区的情况，根据引起本社区高血压病、糖尿病的危险因素与高盐多脂饮食、缺少运动、超重、吸烟、过度饮酒有关，将在本社区内对不同的危险因子采取多方位服务的措施，制定干预，利用各种传媒，有效地把知识导入日常生活中，从而让居民改变不良的生活方式。因此，对于高血压、糖尿病等慢性病防治是社区重要干预内容，健康教育尤显重要。
        5.3尽早建立高血压、糖尿病专科门诊，对高血压、糖尿病病人进行统管理，定期随访，让患者血压、血糖控制在合理的水平，尽量减少并发症的发生。
        5.4医务工作者要不断提高自身素质，提高居民对社区医疗机构的可信度，提高社区医疗机构的知名度，打造社区卫生服务的服务品牌。