妊高征患者血脂及脂蛋白测定的意义-职称论文

作者单位：261300 山东昌邑,昌邑市人民医院
   妊娠期因激素改变常伴有血脂的变化，至孕末期有高血脂倾向，产褥期恢复正常，这属于正常的生理变化。本文就112例妊高征患者的TG、TC、HDL进行测定，以探讨其血脂水平及其变化的临床意义。
    1  资料与方法

    1．1  研究对象  112例妊高征患者来自我院妇产科住院病例，年龄（29.6 ± 3.1）岁，其中轻度妊高征49例，中、重度妊高征63例，诊断标准参照乐杰主编的《妇产科学》;56例来自我院查体正常妊娠妇女，年龄为(29.1± 2.3)岁，正常非孕组41例来自职工查体妇女，年龄(30.5± 4.3)岁。所有对象均排除患有其他疾病。

    1．2  试剂  TG 、TC、 HDL采用酶法测定法，试剂均由北京中生公司提供。

    1．3  仪器  仪器雅培ALCYON300全自动生化分析仪（美国）。

    1.4  统计学方法  数据用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有显著性。

    2  结果

    见表1。

    3  讨论

    通过非孕组与妊娠组和妊高征组比较可以看出妊娠期TG、TC、HDL比正常非孕组有显著性提高（P＜0.05）；通过正常妊娠组与妊高征组比较可以看出轻度妊高征组与正常妊娠组TG、TC、HDL差异无显著性(P＞0.05)；中、重度妊表1  临产妇女的血脂检测结果注：与正常非孕组比较*P＜0.05；与正常妊娠组比较△P＜0.05

    高征组TG明显高于正常妊娠组（P＜0.05）；HDL明显低于正常妊娠组(P＜0.05)。

    妊娠后由于皮质醇、胰高血糖等与生长激素等脂肪动员激素分泌增加，脂肪酸活性增强，加速孕妇中激素水平增高，加速孕妇体脂贮存，为胎儿发育（如大脑、肺表面活性物质）提供物质合成原料。据报道，孕妇血脂过高是孕妇与胎儿高脂血症的隐患，中、重度妊高征患者TG明显高于正常妊娠组。

    在孕妇的妊娠期由于胎儿的生长发育使体内发生了1系列的生理变化而导致母体血液的某些生化指标发生改变，本试验证明妊高征患者由于代谢异常，导致脂质代谢发生紊乱，而脂质代谢异常对胎儿的发育危害很大。因此应对妊娠期妇女特别是妊高征患者的血脂进行定时检测，以及时加强营养，合理膳食，保证胎儿的健康发育。