医学毕业论文-重度高血压伴心肌缺血行腹部急诊(3)
2015-05-16 01:12
导读：Tab2 ThechangesofSBPDBPHRduring intravenousdroppingnitroglycerin （n=24,Xs） t/minp(SB)/kPap(DB)/kPaHR/(beat.min-1) 0(control)24.00.913.20.91208 1020.80.5b10.10.5b1156 2018.10.6b9.00.7b1208 3019.80.
Tab 2 The changes of SBP DBP HR during
intravenous dropping nitroglycerin （n=24, X±s）
t/min p(SB)/kPa p(DB)/kPa HR/(beat.min-1)
0(control) 24.0±0.9 13.2±0.9 120±8
10 20.8±0.5b 10.1±0.5b 115±6
20 18.1±0.6b 9.0±0.7b 120±8
30 19.8±0.4b 9.9±0.3b 110±8
60 17.4±0.9b 8.1±0.7b 115±7
0（stop dropping）17.9±0.4b 8.9±0.5b 118±8
10 18.4±0.8b 9.1±0.4b 115±7
（转载自http://zw.ＮＳＥaＣ.com科教作文网）
20 19.0±0.8b 9.3±0.9b 120±7
30 19.8±0.3b 9.1±0.8b 1 17±6
bP<0.01 vs control. SB, DB: The same as Tab 1.
表3 拔管时SBP，DBP，HR的变化
Tab 3 The changes of SBP DBP HR when extubation （n=24, X±s）
t/min p(SB)/kPa p(DB)/kPa HR/(beat.min-1)
0(control) 23.6±0.8 14.0±0.6 117±5
3 19.4±1.1b 10.1±0.5b 80±6b
5(extubation) 20.0±0.5b 10.7±0.4b 81±7b
10 18.4±0.7b 9.7±1.1b 78±4a
20 18.5±0.8b 10.2±0.9b 83±6b
aP＜0.05, bP＜0.001 vs control.
SB, DB: The same as Tab 1.
我们联合应用艾司洛尔及佩尔地平，治疗急腹症伴发异常高血压心肌缺血，心率增快患者，控制麻醉诱导插管及拔管时的刺激反应，并于术中以硝基甘油静滴治疗术中高血压，结果表明艾司洛尔、佩尔地平合用时能有效降低血压及心率，从而改善心肌供血及供氧，防止心肌梗死、脑血管意外的发生，且可减少二者药量及各自副作用. 术中硝基甘油持续静滴不仅降低高血压，且扩张冠脉，保护心肌，维持术中血压平稳，与用药前相比有显著差别. 值得注意的是，术中硝基甘油对心率无作用，且高血压伴心肌缺血围术期心肌梗死的峰值多发生于术后次日晚上［10］，机制有待进一步临床观察和研究.
（科教范文网http://fw.NSEAC.com编辑发布） 参考文献：
