本钱核算在医院治理中的运用和发展(2)
2016-04-15 01:12
导读：(二)病种核算 医院的医疗服务是针对每一种病种诊疗的,以每一病种为本钱核算单位,建立单病种诊疗的标准本钱,能够反映每一病种治疗的效率和用度的高低
(二)病种核算
医院的医疗服务是针对每一种病种诊疗的,以每一病种为本钱核算单位,建立单病种诊疗的标准本钱,能够反映每一病种治疗的效率和用度的高低。将其与不同时期、不同医院对比,能反映医院医疗技术水平和治理效益,与实际病种本钱对比分析,找出造成差异的原因,为以单病种用度为基础的付费方提供本钱数据,将有利于进行医院本钱控制监视,进步医院在市场的竞争能力,为病人提供一个明明白白的消费服务。
(三)医疗项目核算
直接将本钱分摊到具体的单个医疗项目,这样的本钱核算更正确,本钱核算责任更明确,本钱核算治理更具体,是医院本钱核算的终极目标。其核算多用于服务定价、投资论证、付费偿还、效益评估等,为新医改方案提供有效的本钱核算参考依据。
四、由不完全本钱核算向全本钱核算治理发展
医院刚开始引进本钱核算因其基础较差,很多应计进本钱的项目,如职员工资、固定资产折旧费、治理用度、间接用度等均未计进本钱。这种不完全本钱核算制度下的本钱数据,因缺少重要的本钱内容而难免失真,甚至导致国有资产流失,使下一步医药卫生体制改革中国家对公立医院用度补偿无依据,也不利于新医改方案的推行和相关经济决策的作出。为此,医院要适应本钱核算发展趋势,由不完全本钱核算向全本钱核算治理发展。全本钱核算是一种全员参与、全要素、全过程控制的全面系统的本钱核算治理方法,它有利于实现横向联合优质、高效、低耗的经营治理目标;有利于进步医院整体治理水平;有利于进步卫生资源的使用效率;有利于降低本钱、减轻病人负担等,以进一步进步医院的社会效益和经济效益。
五、本钱核算治理手段由传统手工方式向网络本钱治理发展
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由于医疗服务涉及面广,其专业分工精细,各学科和保障部分之间的联系密切复杂,加上医疗服务是按项目计费,本钱核算数据庞杂,若用手工统计核算,工作量大且不正确。因此,医院要适应知识经济、网络经济时代发展的需要,运用现代计算机网络实现本钱核算治理的网络化、信息化、自动化、科学化,争取最大限度地实现本钱核算数据收集、存储、传输、汇总,分析及时、正确、便捷、共享和可靠,进步本钱核算治理质量和效率。
六、加强医院本钱治理应处理好几个关系
(一)财务治理与本钱治理的关系
财务治理是本钱治理的基础,本钱治理是财务治理的延伸。要以财务治理为依据,不断创新本钱治理,把二者很好地结合起来,促进医院经济治理水平的进步。
(二)质量与本钱的关系
医院不能以进步服务质量为借口而忽视本钱,也不能为节约本钱而忽视医疗服务质量,要在努力进步服务质量的同时重视本钱的节约,正确处理好质量与本钱的关系,实现二者的同一。
(三)经济效益与社会效益的关系
一切卫生改革措施都应以进步社会效益为最高原则,经济效益必须从属于社会效益。加强医院本钱治理、实行本钱核算,是为了“实现用比较低廉的用度提供比较优质的医疗服务”的卫生改革目标,其次才是进步医院运行的经济效益。因此,既要防止单纯追求医院经济效益而不顾社会效益的行为,又要防止为了追求社会效益和轰动效应而不讲经济效益的行为。要正确处理好社会效益和经济效益的关系,必须树立全心全意为人民健康服务的思想,坚持以病人为中心、以质量为核心的办院宗旨,不断加强自身内涵建设,为人民的健康提供优质服务,努力进步医院自身的社会信誉度和着名度。只有这样,才能不断进步医院运行的社会效益和经济效益,从而实现二者的共赢,使医院在医药卫生体制改革和布满竞争的市场经济中创造生机、布满活力,推动医院发展。●
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[1] 王素珍.本钱核算在医院治理中的运用[J].现代医药卫生杂志,2005,21(20).
