炎症和急性冠脉综合征论文
2014-02-14 01:27
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【关键词】 急性冠脉综合征 急性冠脉综合征(ACS)是不稳定型
【关键词】 急性冠脉综合征
急性冠脉综合征(ACS)是不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死等急性冠状动脉事件的总称,其发病机制主要是因为冠状动脉粥样斑块的炎症反应导致斑块破裂,诱发血栓形成。ACS是发达国家人口死亡的主要原因,是人们健康的超级杀手,在我国的发病率也逐步上升,常见于50~60岁男性及60~70岁女性,严重危害人们的身体健康 [1]。目前认为炎症反应是动脉粥样硬化(AS)的应答性反应,在冠状动脉损伤的早期起保护作用,但当损伤持续存在时应答性反应则可能演变为过度的炎症,并促成斑块的形成。斑块的进展与炎症反应的程度密切相关 [2]。传统观点一直认为AS是一种非炎症性的、退行性的和增生性的病变,经典的脂肪浸润学说认为主要是血浆中的脂质即低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)等或其残片侵入动脉壁,堆积在平滑肌细胞、胶原和弹性纤维之间,引起了平滑肌细胞的增生。但是,许多发生冠心病事件的患者血脂水平并非很高, Framingham Heart Study 26年的随访数据显示,超过1/3的冠心病患者总胆固醇水平