论强化降糖治疗对老年糖尿病肾病的影响(2)
2014-03-06 01:13
导读：UKPDS发现,强化降糖治疗使HbA1c控制在＜7.0%，能显著减少T2DM的微量白蛋白尿,有利于延缓DN的发生及发展〔5〕。DCCT曾经建议患者保持HbA1c低于6.5%，并在EDIC研
UKPDS发现,强化降糖治疗使HbA1c控制在＜7.0%，能显著减少T2DM的微量白蛋白尿,有利于延缓DN的发生及发展〔5〕。DCCT曾经建议患者保持HbA1c低于6.5%，并在EDIC研究中发现，曾经接受强化治疗的患者，在十几年以后仍能从中受益。本研究显示HbA1c值不同的三组在治疗前ACR水平没有差别，强化降糖治疗后，HbA1c为 6.6%～7.0%组的ACR水平低于HbA1c＞7.0%组，而HbA1c进一步控制到≤6.5%时，ACR水平能进一步降低，差异有显著性。表明ACR水平随血HbA1c水平的降低呈逐步下降的趋势，血HbA1c水平的升高程度与DN微血管的受损程度之间存在密切的相关性。所以老年T2DM患者进行强化血糖控制,有利于逆转或延缓DN的发生、发展，提高老年糖尿病患者的生存率,改善其生活质量,减轻经济和社会负担。
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