拖线法治疗婴幼儿低位单纯性肛瘘21例(2)
2014-09-07 01:06
导读:3 讨 论 用拖线法治疗婴幼儿低位单纯性肛瘘,旨在保护患儿肛门功能。因为婴幼儿肛门括约肌的发育尚未完善,肌纤维薄,常规切开扩创术容易造成肛门
3 讨 论
用拖线法治疗婴幼儿低位单纯性肛瘘,旨在保护患儿肛门功能。因为婴幼儿肛门括约肌的发育尚未完善,肌纤维薄,常规切开扩创术容易造成肛门括约肌的损伤,产生肛门畸形或不完全失禁等后遗症。婴幼儿肛瘘的特点是内口大多在肛腺处,属低位单纯性肛瘘,病程短,内口松散,瘘管壁纤维化程度不高,容易腐脱管,为该方法的实施提供了有利的条件。
该方法与传统的切开扩创术比较有以下优点:(1)手术操作简单。本手术仅处理外口,目的是保持引流通畅,而不必对瘘管及内口组织作彻底处理,简化了手术操作程序,从而使手术所需时间明显缩短。使低位单纯性肛瘘的患儿在接受该手术方法治疗时痛苦更少。(2)对组织损伤小,能有效地保护肛门功能。本手术对组织损伤小,肛门括约肌几乎不会受到影响,且外口的切口小,所形成的瘢痕亦小。采用拖线疗法避免了切开扩创术对肛门内外括约肌的部分切开,因而术后肛门功能不会受到影响,不存在肛门失禁或肛门变形等后遗症。若双侧均有低位单纯性