浅谈三维彩超在产科诊断中的重要性论(2)
2015-01-23 01:42
导读：胎儿面部三维彩超表面成像成功率为95%左右，但影响三维成像的因素很多：（1）三维成像仅能提供可疑结构的表面信息、轮廓、形态、表面附着物及有无
胎儿面部三维彩超表面成像成功率为95%左右，但影响三维成像的因素很多：（1）三维成像仅能提供可疑结构的表面信息、轮廓、形态、表面附着物及有无缺损，对实质脏器及病灶内部结构的显示不尽如人意。（2）对病灶体积的测量无法实现定量化。（3）当胎儿面部前方羊水过少或与子宫及胎盘相贴时难以拍照。（4）胎儿枕前位时,不能显示面部,胎动活跃时拍照呈虚影，胎头已入盆或母体过胖都难以显像［1］。
三维彩超在产科检查主要分为四个阶段：（1）妊娠早期；可显示完整孕囊，并透视初具人形之胚胎。（2）中期（24~32周）；可清晰显示胎儿各部位脏器，了解胎儿生长发育情况，观察头、肢体及各脏器大体结构是否有畸形。由于该期胎儿发育完善、羊水量增多，三维成像在液性环绕的条件下效果更佳，可显示大部分组织器官结构及整个胎儿发育状况，该期胎儿面部丰满，五官清晰，是诊断的最佳时期，成像成功率高，对临床诊断最有意义。（3）妊娠末期；可准确测定胎位，检查胎盘成熟程度，脐带是否绕颈，测定脐动脉血流动力学变化指数（CDFI，S/D），评价胎儿在宫内是否缺氧等。（4）分娩后检查；观察胎盘是否残留及子宫复旧情况。因此，孕妇应当在医生的指导下在此四个特定阶段进行必要的围产期检查，为治疗提供可靠的依据。
产科超声检查是非常必要的，尤其对有畸形儿家族史的孕妇，应强调产前常规超声检查的重要性，增强围产期保健意识。为减少畸形儿，提倡孕妇到正规医院接受围产期保健和健康检查确保母婴的安全，早期及时准确地发现胎儿畸形，为医生选择更适合的分娩方式，为终止妊娠提供重要依据。防止缺陷孩子的出生，以减少畸形儿的出生率和降低围产儿死亡率，避免给家庭带来负担、给社会带来压力。
（科教范文网http://fw.nseac.com） 随着三维超声技术的进一步
