探讨胃癌患者外周血骨桥蛋白检测的临床意义
2015-04-01 01:18
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摘要: 目的:探讨外周血骨桥蛋白(osteopontin, OPN)作为胃癌肿瘤标志物检测的临床意义。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫分析技术(RIA)检测63例胃癌患者手术前后外周血OPN和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的质量浓度,对照组为40例正常健康志愿者。结果:胃癌患者外周血OPN和CEA检测的敏感性分别为69.8%和57.1%,特异性分别为92.5%和87.5%,联合检测的敏感性为77.8%。OPN和CEA的质量浓度与胃癌的临床分期、淋巴结和器官转移有关,与胃癌的组织学分型及大小无关。治疗前后两种标志物的质量浓度具有显著差异。结论:OPN是一种较为理想的胃癌肿瘤标志物,与CEA联合检测能提高胃癌诊断的敏感性。
关键词: 胃癌 骨桥蛋白 肿瘤标志物
骨桥蛋白(osteopontin, OPN)是一种分泌型酸性糖蛋白。近年来的研究表明,OPN在肿瘤的发生发展和侵袭转移中具有重要的作用,外周血OPN作为一个新的肿瘤标志物与多种肿瘤的发生发展、侵袭转移和预后具有密切的关系[1]。本研究初步探讨外周血OPN作为胃癌肿瘤标志物的临床意义,并与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)进行了比较。
1资料与方法
1.1 一般资料
63例胃癌患者均为
浙江大学医学院附属第二医院2004年7月 2006年1月收治。其中男44例,女19例;年龄30 84岁,中位年龄60岁。按PTNM分期标准[2] 分期,Ⅰ期15例,Ⅱ期18例,Ⅲ期13例,Ⅳ期17例。所有病例均经病理证实,术前未作治疗。对照组为40例正常健康志愿者,中位年龄58岁。患者于治疗前和手术治疗后(10 28 d间隔)各采血5 ml,凝固后1500 r·min-1离心5 min,收集血清,-80 ℃保存。对照组取材方法同上。
1.2 试剂
OPN酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒购自武汉博士德
生物工程公司,CEA放射免疫分析(RIA)检测试剂盒购自北京原子高科核技术应用股份有限公司。
(科教论文网 lw.nSeAc.com编辑发布) 1.3 方法
OPN的检测按照试剂盒
说明书操作,先按10000、5000、2500、1250、625、312、156 pg·ml-1的质量浓度制作标准曲线,血清用生理盐水100倍稀释,以正常健康志愿者的x-±1.96 s作为上下警戒值,计算上临界值为69.6 ng·ml-1,余下按说明书进行。CEA的检测按说明书进行,以5 ng·ml-1为上临界值。
1.4 统计分析
应用SPSS 11.5统计软件进行统计分析,两组间均数比较用t检验,多组间均数比较用方差分析,P