浅谈临床医学系女生心理健康状况

　　【摘要】 目的 探讨护理系女大学生的心理健康状况、人格特征以及与临床医学系女大学生的差异。方法采用整群抽样法抽取潍坊医学院护理系女生272名，临床医学系女生290名，采用症状自评量表(SCL一90)、卡特尔16种人格测验(16PF)对被试进行测量。结果护理系女生与临床医学系女生在SCL.90众多症状因子上的得分均高于全国常模;护理系女生在强迫症状、抑郁、敌对症状因子上的得分显著高于临床医学系女生(P值分别为0.045，0.014，0.017)。护理系女生在聪慧性、恃强性、幻想性、独立性人格因子上的得分[(5.24±1.66)分，(6.05±1.37)分，(5.22±1.29)分，(4.37±1.87)分]显著低于临床医学系女生(P值分别为0.000，0.044，0.024，0.003)，在忧虑性人格因子上的得分显著高于临床医学系女生(P值为0.037)。结论护理系女生和临床医学系女生在心理健康水平、人格特征上存在差异，她们所处的环境由于性别构成不同造成的不同的群体氛围很可能是造成这些差异的一个重要原因。

　　【关键词】护理医学系女生; 临床医学系女生;心理健康;人格特征

　　医学院校中的护理系女生是个特殊的女大学生群体，它的特殊性在于该专业录取的全部为女生，性别构成单一，群体环境中特别是在课堂学习、集体活动中缺乏异性同学间的互动和交流。本研究探讨该群体的心理健康状况、人格特征及其与I临床医学系女大学生群体的差异，为高校教育工作者有针对性地对她们进行心理健康和健全人格教育提供理论指导。

　　对象与方法

　　一、对 象

　　于2004年12月采用整群抽样法抽取潍坊医学院护理系和临床医学系2001～2004级女生各300名，最终各确定有效被试272名和290名。年龄19～22岁，平均(20.7±1.4)岁。

　　二、方 法

　　1.工具：采用张作记主编《行为医学量表手册》中的症状自评量表(SCL-90)测查被试的心理健康状况。采用华东师范大学1989年修订的《卡特尔16种个性因素量表》对被试进行人格测量。

　　2.实施：测量由心理学专业教师主持，按系别、班级对被试进行集体施测，各量表的测量一次性完成。

　　3.数据处理：利用SPSSll.5软件包，对收集数据进行t检验、多元逐步回归分析。

　　结 果

　　一、护理系女生与临床医学系女生的心理健康状况比较

　　护理系女生在强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性8个症状因子上的得分高于全国常模，差异呈显著性。临床医学系女生在强迫症状、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神病性6个症状因子的得分高于全国常模，差异有显著性。护理系女生在强迫症状、抑郁、敌对3个症状因子上的得分高于临床医学系女生，差异有显著性。

　　二、护理系女生与临床医学系女生的人格特征比较

　　护理系女生在聪慧性、恃强性、幻想性、独立性人格因子上的得分低于临床医学系女生，并呈显著性差异。护理系女生在忧虑性人格因子上的得分高于临床医学系女生，差异有显著性。在其他人格因子上，护理系女生与临床医学系女生差异无显著性。

　　从次元人格因素看，护理系女生在怯懦与果断型因子上的得分低于临床医学系女生，并呈显著性差异。在其他次元人格因素上，两组女生无显著性差异。

　　从应用性人格因素看，护理系女生在心理健康因素和创造能力因素的得分低于临床医学系女生，并呈显著性差异。

　　三、影响护理系女生与临床医学系女生心理健康的人格特质比较

　　分别以两组被试在SCL-90上的总均分为因变量(总均分越高，表明心理健康水平越低)，以人格的16个特质因子为自变量，在仅a=0.05水平上进行逐步回归分析，结果表明，降低护理系女生心理健康水平的人格因素按贡献率大小依次是情绪的高紧张性、低稳定性、高忧虑性、低聪慧性(标准化偏回归系数依次是0.217、一0.216、0.216、一0.112);降低临床医学系女生心理健康水平的人格因素按贡献率大小依次是高紧张性、高忧虑性、高怀疑性、低幻想性(标准化偏回归系数依次是0.259、0.244、0.165、一0.152)。

　　讨 论

　　本研究表明，护理系女生和临床医学系女生在SCL-90众多症状因子上的得分高于全国常模，这与国内的一些研究结果一致——医学生的心理健康状况偏低。我们认为，造成医学院校女生心理健康状况偏低的一个重要原因是，与其他专业相比，医学生的学习压力较大，加之女生普遍比较看重学习成绩，不甘落后，更容易导致焦虑、紧张、自卑、抑郁等不良情绪，影响心理健康。

　　护理系女生的心理健康状况低于临床医学系女生，主要表现在强迫症状、抑郁、敌对方面。我们认为，造成这种状况的原因与护理系女生群体自身的特殊性有很大关系：一是护理系女生群体性别构成单一，在日常学习、课余活动中与男生交往、接触机会比临床医学系女生少。我们认为，在学校生活中，缺乏与异性交往和“关注”的环境使正处于“亲密对孤独”期的女大学生与异性交往的需求得不到满足，是导致许多护理系女生产生抑郁、焦虑等负面情绪，导致整体心理健康水平偏低的一个不容忽视的原因。二是护理系女生在交往过程中，由于缺乏与异性的互补与平衡，女性特有的敏感、心胸较狭窄、多愁善感、虚荣心等人格特征，导致她们更容易产生人际冲突，影响心理健康。

　　护理系女生在聪慧性、恃强性、幻想性、独立性人格特征方面不及临床医学系女生，说明从整体上来说，护理系女生在独立性、幻想性、抽象思维、学习能力方面较临床医学系女生差，并且比临床医学系女生更容易顺从，缺乏积极进取精神。次元人格因素分析表明，护理系女生人格中的怯懦型个性因素高于临床医学系女生，说明较临床医学系女生，她们独立性较差、优柔寡断、依赖性强。应用性人格因素分析表明，护理系女生人格中的心理健康因素低于临床医学系女生，预示护理系女生比临床医学系女生更容易产生心理问题，这一点在我们的研究中已得到验证。应用性人格因素分析，护理系女生人格中的创造能力个性因素不及临床医学系女生。我们认为，护理系女生存在的这些突出的消极人格特质与该群体自身的特殊性也有很大的关系：缺乏异性的单一的学习环境，使她们在学习过程中，无法获得男生在学习方法、思维方式、意志特征、个性品质等方面的感染和启发，而聪慧性、恃强性、幻想性、独立性、创造性等人格特质正是思维活跃、追求独立的男大学生在人格上优于女大学生的突出方面。临床医学系女生在日常的学习、集体活动中能够受到来自男生的这些积极人格特质的潜移默化的影响，从而使她们在聪慧性、恃强性、幻想性、独立性以及创造力人格特质方面优于护理系女生。