输血安全与成分输血-护理学毕业论文(2)
2013-08-25 01:05
导读:输入相对安全 成分血制品有效成分浓度高,含免疫原少,可减少抗体形成和同种免疫反应,输用这种血可以减少多种血型抗原对受血者机体的刺激,减少
输入相对安全 成分血制品有效成分浓度高,含免疫原少,可减少抗体形成和同种免疫反应,输用这种血可以减少多种血型抗原对受血者机体的刺激,减少输血同种免疫的机会。对一些输全血有反应而又必需某种血液成分的患者可输用成分血,这样既能纠正输血反应又能有效治疗。如对血浆过敏的患者可输用洗涤红细胞,对白细胞有反应的患者可输入少白细胞制剂。
2.4 稳定性好,便于运输和保存 如去除血浆的红细胞,加甘油保护剂在-80℃可保存10年。
2.5 一血多用,节约用血 提高了血液的利用价值,如全血可分离制备成冰冻红细胞、血浆、血小板等,分别应用效益高。如用血细胞分离机单采血小板采供者循环血量3000~5000ml可供血小板3~4.2×1011/200ml甚至更多,其余血液成分回输入供者,避免了浪费。
2.6 有效成分活性高 成分血是在采血后6h之内制备成,此时血液中各种有效成分活性还未丧失,各种有效成分在未丧失活性前分离并保存于适当条件下使存活率高,如机器单采浓缩血小板(PC2)在(22±2)℃(轻震荡)条件下用专用袋制备可保存5天。
2.7 降低费用 成分血实用、经济,减轻了社会和个人经济负担。
3 成分血较常用的种类及主要作用
3.1 红细胞制品 浓缩红细胞(CRC),少白细胞红细胞(LPRC)、红细胞悬液(CRCs)、洗涤红细胞(WRC)、冰冻红细胞(FTRC),主要作用是增强运氧能力。
3.2 白细胞制品 机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs)主要作用是提高机体抗感染能力。
3.3 血小板制品 手工分离浓缩血小板(PC1)和机器单采浓缩血小板(PC2),主要作用是止血[3]。
3.4 血浆制品 新鲜液体血浆(FLP)、新鲜冰冻血浆(FFP)、普通冰冻血浆(FP)和冷沉淀(Cryo),主要作用是补充凝血因子,扩充血容量。
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成分输血作为临床治疗手段已经日益受到临床医生的重视,但与发达国家相比,我国还存在一定的差距。成分输血也是衡量一个国家、一个医院水平高低的重要标志。因此必须大力推广成分输血,通过成分输血减少输血传播疾病的危险,提高输血安全性[4]。
【参考文献】
1 梅忠愿.成分输血研究进展.成都医药,1996,2:2.
2 高峰.输血安全和临床输血概论(2).外科理论与实践,2005,10(1):附17-18.
3 王毅,何路军.成分输血的适应证和应用方法.河北医药,2001,23(6):469-470.
4 上海市血液管理
办公室.临床输血技术规范,2004,8.