小肠吸收不良综合征的观察及护理论文-护理学毕(2)

    3.3  静脉高营养的护理：卧床不起和恶液质患者，治疗初期只能靠静脉补充营养物质，这种状态一般需持续1~2周，目前多采用静脉留置针，以减少每天静脉穿刺给患者带来的痛苦。为了取得预期的效果，我们采用了以下措施来保证整个疗程的顺利进行；①穿刺前向患者和家属说明静脉留置针的意义和注意事项，以取得他们的配合；②选择中粗静脉，以减少静脉炎的发生；③输入脂肪乳和17种氨基酸时可以并联，而17中氨基酸和10%葡萄糖液可以串联，这两种输液方式可提高药物的生物利用度。

    3.4  心理护理：本组患者误诊误治时间较长，病情较重，大多有焦虑感，对疾病的治疗缺乏信心，尤其是5例出现恶液质的患者表现出表情冷淡、易怒、甚至有轻生的念头。针对这种情况我们采取了以下措施：①与患者家属一起制定护理计划，使患者和家属都熟悉护理措施，消除患者的顾虑，激发其战胜疾病的信心。②协助医师给患者做各种检查，以尽快明确诊断，尽早开始治疗。③病情较重者做好基础护理，做各种特殊检查前向患者讲解注意事项和操作过程，消除患者的恐惧感。④护士和患者对交谈，了解患者想法，尽量满足其要求。⑤技术操作动作轻柔，说话和气，使患者感到医务人员可以信赖。

    3.5  预防感染和其他并发症：此类患者机体抵抗力很低，因此预防感染是治疗成功与否的关键。特别注意：①严格无菌操作。②病室内紫外线照射2次/d，桌子，地面用1%金星消毒液擦洗。③2次/d进行口腔护理；④加强皮肤护理，恶液质患者应用多功能气垫床，每2小时协助患者翻身1次，每天擦身更衣，保持床单清洁。⑤加强肢体功能的锻炼，卧床期间，协助患者肢体被动活动2次/d，30min/次。

    3.6  做好患者出院指导：小肠消化不良综合征患者的发病与饮食有关，因此当患者出院时向患者讲清合理饮食的重要性。鼓励患者多食新鲜蔬菜及富含叶酸、VitB12的食物如瘦肉，鸡蛋等。对麦素过敏的患者慎食含麦素多的麦类食物。注意天气变化和饮食卫生，保持自身不受寒冷的侵袭，定时复查，发现异常及时治疗。

【参考文献】