公立医院的内部控制题目探讨务管理毕业论文(2)
2016-03-22 01:28
导读：(1)医院领导要把本钱控制列进医院重要议事日程，树立本钱效益观念。 (2)开展医疗本钱猜测，把握未来的本钱水平及其变动趋势，使医院治理者能够选择
(1)医院领导要把本钱控制列进医院重要议事日程，树立本钱效益观念。
(2)开展医疗本钱猜测，把握未来的本钱水平及其变动趋势，使医院治理者能够选择最佳方案，做出正确科学决策，有效地控制医疗用度的增长势头。对大型医疗设备的购置、大型基建项目的开展以及引进新的诊断治疗手段等进行可行性分析，将投资回收期、净现值、折旧率等本钱
评价指标与本钱猜测值进行对比分析，考查投资效益。
(3)调节与控制科室本钱，进步医院的整体效益。建立和完善各项用度的开支标准与审批制度，有效地减少不必要的开支。同时，建立健全各种物品的领发、核对制度，通过对各种医用卫生材料实行消耗定额治理来控制医用卫生材料的本钱用度增长；通过预算制度限定各科的业务用度、办公用度，对科室的部分用度实行经费包干，使科室的一些可控用度的消耗得到控制。
(4)降低职员用度，应深化人事制度改革，建立双向选择的用人机制，制定公道的职员配置定额，最大限度地调动人的潜能。防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费。
(5)推行药品、卫生材料等公然招标采购，降低采购本钱。杜尽采购中的不正之风。
(6)进步医院技术效率，通过技术进步的技术创新进步治愈率，加快床位周转率，进步医生、***的工作效率和效果。
(7)推行公立医院后勤服务社会化。如清洁卫生社会化、食堂经营社会化、保安工作社会化等，减轻医院的负担。
3、医院信息系统控制
医院信息系统(HIS)作为医院现代化治理的标志之一，已经在各公立医院普遍实施，并向广度和深度发展。信息系统下的工作职员要有明确的岗位和职责分工，应设置系统数据治理员、系统维护员、操纵员和审核员、记账员、会计档案治理员等岗位，各岗位按不相容岗位加以分离的原则给予授权，各操纵员之间权限明确且要相互制约。未经授权的职员不得操纵系统软件，不得进进、操纵相应的功能模块，以达到相互牵制、相互制约、预防或减少错误和舞弊发生的目的。
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4、预算控制是公立医院内部控制制度的主要方法之一
医院预算控制是为了实现医院既定的经营发展目标，通过编制医疗经营活动、投资活动、现金流量等预算，并以医院内部控制来保证决策所确定的最优方案在实际工作中得到贯彻执行。公立医院应加强预算治理，使其对医院经济运行产生强大的约束力，首先必须更新预算治理观念，使预算治理成为全局性财务治理行为和理念，通过硬性的制度安排使财务预算的编制与执行成为一种规范。其次，收进预算要参考上年预算执行情况和对预算年度的猜测编制；支出预算要量进为出，要正确处理好需要与可能的关系，分清轻重缓急，把有限的资金安排到最需要的地方；要坚持勤俭办事业的原则，开源节流，增收节支，挖掘内部潜力，努力进步资金使用效果。预算编制要细化到部分、项目，并具有较强的操纵性和可控性。完成了医院年度预算的编制，不即是实现了全面预算控制，重要的是预算的执行和监视、协调和控制。预算执行过程中总会有偏离甚至有较大的出进，应及时执行预算分析评估，把预算执行情况与医院经营状况有机地联系在一起，避免“编一套、做一套”。
四、结束语
在医疗卫生事业中起主导作用的公立医院从计划时期遗留下来了大而全的模式，冗员多，负担重，资源已经处于低效率使用状态。加进WTO后，公立医院已被推向竞争日益激烈的医疗服务市场。公立医院的治理层应意识到有效内部控制对医院事业的发展至关重要。加强公立医院内部控制，从而为人民提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗保健服务，促进医疗卫生事业的健康、持续发展。
