【摘要】 目的提高夜间护理工作质量。方法 由护(2)
2013-08-29 01:07
导读：2．7 反馈方式当日值班二线、三线人员于次bl 8：00后将记录本送护理部(如周六日直接交与下一班)，将发生问题反馈护理部，急需改善纠正的问题由护理部
2．7 反馈方式当日值班二线、三线人员于次bl 8：00后将记录本送护理部(如周六日直接交与下一班)，将发生问题反馈护理部，急需改善纠正的问题由护理部通知各科室护士长，每月底护士长例会上总结汇报该月会诊值班情况，针对出现问题予讨论整改。
3 体会
3．1 提高夜间护理工作质量，是护理安全管理有利措施有报道显示，夜间护理工作质量安全是护理管理工作的一个盲点。作为一个综合医院危重患者人数比例较大，而夜班值班护士只有一个人，工作资历较浅的护士压力较大，在面对急诊患者，重病抢救等紧急情况下容易产生紧张、胆怯心理 。
再加上本身各方面经验不足，有可能无法从容正确地实施抢救。原来我院采用护士长夜班查房制度，护士长一个人在遇到多科室同时请求协助情况下容易顾此失彼。二线的增加，在临床护理问题上不同程度发挥了较大作用。三线护士长查房制度作为一种行政制度，在总体上起到监督检查指导作用，与二线护士互为补充，有利于提高夜间护理安全管理。夜间三线制度实行两年以来，二线护士协助抢救危重患者人数达198次，有力提高了护理工作质量，得到一线护士与患者的肯定。
3．2 有效的沟通协调，减少了护理投诉及纠纷 由于一线护士存在年资低，工作经验不足等不利因素。在临床护理工作中，静脉输液成为护理纠纷最多的治疗环节 。许多一线护士在一个人值夜班的时候，出现反复穿刺失败而遭受患者投诉。实行三线值班制度以来，二线护士共协助临床护士实施静脉穿刺达302次。二线护士穿刺技术水平较高，加上沟通能力较强，对患者及家属解释工作到位，往往能很快取得患者谅解。再者还有护士长值班，对重大纠纷或二线无法处理的问题及时了解处理，有效减少纠纷的发生。
大学排名 3．3 有利于护理人力资源的合理开发与应用 由于医院护理队伍较为年轻化，对于年龄较大的护士由于精力体力问题难以胜任长期的夜班。而年资低的护士值夜班安全隐患又较大心]。自从实行三线值班制度以来，年资高有经验护士可以通过值二线提高自身素质及参与管理的积极性，使其综合能力有了用武之地。而由于二线、三线的协助，年资低的护士值班压力减小，安全隐患得到较好的控制。所以通过三线值班制度，可使各个层次的护理人员都得到培养及提高，有利于医院护理人力梯队的建设。
总之，在实行三线值班制度以来，我院患者满意度上升至96％ ，一线护士对此制度的实施持认同态度及认为十分有用的比例达96％和88％。此结果与张振路 等人调查的结论相似，从而说明了三线值班制度对提高夜间护理工作质量有较大作用。
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