高校医院财务面临的困境及化解对策(2)
2017-11-15 01:19
导读：二、化解高校医院财务工作面临困境的对策 高校医院是我国医疗卫生资源的重要组成部分,在市场经济条件下,高校医院必须走社会化改革之路。高校医院必
二、化解高校医院财务工作面临困境的对策
高校医院是我国医疗卫生资源的重要组成部分,在市场经济条件下,高校医院必须走社会化改革之路。高校医院必须转换经营机制,走独立经营、自我发展、自我约束之路,探索一条与校医院改革相适应的财务治理办法。笔者以为,要化解高校医院财务面临的困境,应采取以下对策。
(一)实行与社会医院同步的医院财务制度,是做好高校医院财务工作的基础
财政部、部颁布的《高等学校会计制度》规定,《高等学校会计制度》适用于各级人民政府举办的全日制普通高等学校、成人高等学校,同时还规定,独立核算的高等学校校办产业的会计核算,执行《会计准则》和同行业或者相近行业企业的会计制度。对于高校医院没有明确规定。而《医院会计制度》适用于各级各类独立核算的公立医疗机构,包括综合医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院、卫生院等。
医疗市场的变化和高校医院运行机制的改革,为医院财务治理注进了全新的,高校医院必须走社会化发展之路,以相对独立的姿态参与社会服务,重视自我经营和自我发展。高校医院作为一个具有一定规模的专业医院,其财务治理应该视同社会医院,采用医院财务制度严格规范财务治理的和程序。医院财务制度更加符合高校医院对经济运行模式的客观要求,更加符合市场经济条件下高校医院要在市场竞争中发展的实际情况。因此,实行与社会医院同步的医院财务制度,是做好高校医院财务工作的基础。
(二)加强财会队伍建设,是做好财务工作的重要保障
高校医院财务的改革必然要与高校医院的相适应,医院领导必须从思想上重视医院的财务治理工作,充分熟悉到财务治理工作的重要性,把财务治理当成医院治理的重点和重要手段。要象重视引进和培养医疗专业职员那样,重视财会人才的引进和培养工作。由于随着信息自动化的发展和《医院会计制度》的实施,高校医院财会职员仅把握原有的业务知识和手工操纵,已远远不能满足化治理的需要,必须不断更新财务知识,具备较高的业务素质,具有丰富的财会专业知识和机技术。高校医院应设置会计师岗位,负责医院的财务治理工作。应建立财务职员定期培训制度,加强后续,不断进步财务职员整体水平。同时,应重视基础设施建设,改进治理手段,在药品治理、门诊划价、医疗收进等环节建立专门的计算机治理系统,将药品治理,收费治理等工作计算机化、规范化,实施大量数据的财务,进步工作效率,规范财务治理。
（科教论文网 lw.nseaC.Com编辑发布） (三)实行完全本钱核算,加强药品治理,进步资金的使用效益,是高校医院财务工作的重要目标
在高等教育体制改革中,高校要进一步理清医院与学校的关系,使医院成为独立核算的主体。医院财务必须改变过往那种仅核算收进而忽视本钱核算的做法,实行完全本钱核算,进步资金的使用效率。否则,医院将难以生存,发展更无从谈起。实行本钱核算,关键是要树立全体员工的本钱意识和本钱观念,按照医院的实际情况,或者按科室回集本钱以科室为单位进行本钱核算,或者按病种、项目核算本钱等办法,全面推行本钱核算制度。
校医院活动资产治理的重点是药品。校医院应当建立药品治理制度,对珍贵药品实行特殊的治理措施。在药品治理时,必须严格执行国家有关的药品治理规定及药品价格政策。建立健全药品出进库制度,药房要及时将处方销售额与药品收款额核对相符。应使用计算机对药品进行治理,做到“金额治理,数目统计,实耗实销”。校医院药品实行售价核算,实际购进价与零售价的差额计为进销差价,应当按国家规定确定药品门诊售价,严格按确定的门诊售价进行销售;应当定期对库存药品进行盘点,并与校财务处的库存药品账户余额核对相符。如发现盘盈、盘亏,应及时向上级领导报告,进行处理。
进步医院资金使用效率的途径主要有两个方面。一是采购药品公然招标,中标价格可比原采购价格低10%-30%,个别药品达到50%,能够节约大量的资金,同时,由于合同的约束,招标药品基本上都是由大厂、名厂生产的可保证药品质量,维护广大患者的利益;二是进步现有设备的利用率。凡是现有能使用的仪器设备,一般不再考虑购置。现有设备在有效使用年限内要充分利用,对闲置的医疗设备可对外出租或出售,以取得最大的使用价值。对确实需要采购的医疗设备应当采取公然招标采购,降低采购本钱。对使用新购置设备的科室,要与科室本钱核算挂钩。
