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急性胰腺炎乌司他丁联合生长抑素治疗临床疗效

2013-05-09 18:12 目的 探讨乌司他丁联合生长抑素急性胰腺炎的临床疗效。方法  选择我院2009年2月至2011年1月收治的急性胰腺炎患者60例，随机分为两组，对照组30例采用常规治疗，观察组30例在常规治疗的基础上加用乌司他丁与生长抑素联合治疗，对两组临床结果进行回顾性比较分析。结果  观察组治疗后血淀粉酶呈正常恢复时间、临床症状缓解时间、平均住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组总有效率优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论  急性胰腺炎的患者采取乌司他丁与生长抑素联合治疗，住院时间短、临床治愈率高，降低了住院费用，具有较好的临床应用价值。
急性胰腺炎  乌司他丁  生长抑素
        急性胰腺炎在临床急腹症中比较多发和常见，近年来，水平的提高使人们饮食及营养状况均有显著改善，急性胰腺炎发病率呈逐年上升的趋势，其病情与胰腺内的胰酶激活等炎症介质有关[1]。目前，主要采用胃肠减压、禁食、营养支持、抗生素等联合生长抑素进行治疗，但周期较长，效果并不理想[2]。本次研究选择我院2009年2月至2011年1月收治的急性胰腺炎患者60例，随机分为两组，对照组30例采用常规治疗，观察组30例在常规治疗的基础上加用乌司他丁与生长抑素联合治疗，对两组临床结果进行回顾性比较分析，现报告如下：
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        本组患者60例，男39例，女21例，年龄35-81岁，平均57.5岁，均符合急性胰腺炎诊断标准，病发至入院治疗时间为4.5-69h；饮酒、胆石症、进食高脂饮食为主要发病诱因。临床表现：可伴发热、腹胀、腹痛、麻痹性肠梗阻、呕吐，均有外周血白细胞、尿淀粉酶升高。CT及B超检查：胰周有渗出、胰腺呈肿大征象。随机将患者分为观察组和对照组各30例，两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 （科教范文网 Lw.nsEAc.com编辑整理）
        1.2 方法
        对照组30例采取常规内科治疗，包括胃肠实施减压、禁食、多联抗生素使用、抑制胃酸分泌及对症支持治疗。观察组30例在常规治疗的治疗上，给予20万U乌司他丁加入250mg 5%gS中静脉滴注，2次/d，连用10d，并选用6mg生长抑制素联用，加入500mlgS中静滴，1次/d，连用10d。
        1.3 观察指标及疗效标准
        观察腹肌紧张、腹胀、腹痛缓解时间；血淀粉酶呈正常恢复时间，患者住院时间。依据检验结查和患者自觉症状评定：①治愈：尿胰蛋白酶原Ⅱ（－）、血尿淀粉酶、血钙、白细胞计数恢复呈正常值，临床症状消失，胰腺炎症肿胀CT检查消退、胰腺体积呈正常恢复，边界较清，胰周无或仅少许积液；②有效：尿胰蛋白酶原Ⅱ（+），血细胞计数、自钙均正常，血尿淀粉酶仍高于正常，临床症状消失，胰腺炎症水肿CT检查消退，胰腺体积稍偏大，边胃较清，胰周有积液存在。③无效：以上指标均无明显变化。
        1.4 统计学分析
        采用SPSS13.0统计学软件，计量资料采用均数±平均值表示，行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。