艾滋病患者合并肺部机遇性感染的CT影像特征(2)
2013-05-26 01:12
导读：AIDS并发肺结核的病死率高于非HIV感染者，可能与HIV相关机会感染和恶性肿瘤病变有关，而非结核本身造成[6]。 通过以上病例的CT分析,对艾滋病合并卡氏肺
AIDS并发肺结核的病死率高于非HIV感染者，可能与HIV相关机会感染和恶性肿瘤病变有关，而非结核本身造成[6]。
通过以上病例的CT分析,对艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的CT影像特征性表现有了感性和理性的了解,遇到诸如肺毛玻璃样改变,肺间质改变等，能做出及时的判断,并能与其他肺部感染做出相应鉴别,可为临床提供充分的诊断依据,对他们及时的诊断、有非常重要的意义。
近年来，由于认识到绝大部分AIDS患者在晚期将发生PCP，并因此导致死亡，故主张预防性应用复方新诺明可减少本病发生率，从而延长患者的存活时间。
图1(1)-(2)为同一病例，AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎初次感染，两肺弥漫分布毛玻璃状模糊阴影。
图2（1）-（2）为同一病例，AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎再次感染，两肺以肺门为中心分布网状影及斑片状毛玻璃状阴影，呈“碎石路征”。
图3（1）-（4）为同一病人，AIDS合并粟粒性肺结核；3（1）-（2）两肺布满大小相等粟粒状阴影，右肺上叶病灶融合成小片状；3（3）-（4）为抗结核治疗半年后CT表现，两肺粟粒状阴影明显减少。
[1]窦社伟,李艳,史大鹏,等. 艾滋病影像学检查的临床应用价值[J]. 中原医刊,2007,34(13):19-20
［2］ 鲍亚星.成人艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床CT表现分析(附3例报告)[J]. 医学创新,2008,5(33):25-26
［3］王爱霞.艾滋病的临床［J］.中华内科杂志，1994，33(7):488-490
［4］陈壁华,刘晋新,甘清鑫,等. 艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现分析[J]. 中国CT和MRI杂志,2009,7(1):30-31
（科教作文网http://zw.nseAc.com） ［5］ 宾威，陈尔璋.临床病理讨论［J］.中华内科杂志，1996，35(10):718-720
［6］ 陈玉玲，卢萍.获得性免疫缺陷综合征合并肺部感染的临床分析［J］.中华传染病杂志，2002，20(2):114-115
