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肾穿刺活检术患者的护理体会(2)

2013-06-12 01:03
导读:若发现面色苍白、脉速、血压下降等症状,应及时报告医生,给予处理。(4)鼓励患者多饮水,增加尿量,防止穿刺后出血形成血凝块梗阻尿路,并向患
若发现面色苍白、脉速、血压下降等症状,应及时报告医生,给予处理。(4)鼓励患者多饮水,增加尿量,防止穿刺后出血形成血凝块梗阻尿路,并向患者交代饮水的重要性。术后连查3次尿常规。(5)做好生活护理。卧床期间,协助患者进食、饮水、大小便等生活护理,指导患者进柔软易消化饮食,防止腹胀及消化不良。保持床单清洁、干燥、平整,保持皮肤清洁,消瘦或老年病人,及时督促翻身,防止发生褥疮。有的患者因术后穿刺部位不适,思想紧张,不习惯卧床排便,出现尿潴留,应与患者交谈,给予关心,解除思想负担,可采取按摩、热敷、听流水声等方法诱导排尿。(6)遵医嘱予止血、抗感染、减化尿液等。
        2.4.2并发症的观察及护理  (1)血尿的护理:约60-80%的病人出现不同程度的镜下血尿,部分患者可出现肉眼血尿,为了使少量出血尽快从肾脏排出,除绝对卧床外,应嘱病人大量饮水,应观察每次尿色的变化以判断血尿是逐渐加重还是减轻。血尿明显者,遵医嘱给予静脉补液、止血治疗,并延长卧床时间,直到肉眼血尿消失。(2)肾周血肿的护理:患者术后发生轻度的腰酸、腰痛,一般不需特殊处理,1周后可自行消失。如出现剧烈的腰痛、腹痛,及时报告医生,行 B超检查,防止肾周血肿,对于肾周血肿的病人,应及时给予处理,并延长卧床时间。
        3  体会
        肾穿刺虽然安全可靠,实用性强,极少发生严重并发症。但毕竟是一项有创检查,为保证肾穿刺活检术的成功,必须做好充分的术前准备和术后护理。充分的术前准备能满足病人舒适与安全的需要,从而让患者树立信心,主动配合医生做好准备,消除思想顾虑,稳定情绪,安心接受手术;出血、腰腹痛、发热、尿潴留等是肾穿刺术常见的不良反应,常给患者带来紧张和恐惧,影响术后恢复,而术后正确及时的护理是预防和减少并发症的关键环节。 (科教范文网http://fw.nseac.com)
参 考 文 献
[1]蒋季杰,范亚平.肾病学.北京:人民军医出版社,2001,274-280.
[2]曾琦,程玉坤,鲍群梅,杨桃.肾穿刺活检患者的观察及护理.国际医药卫生导报,2007年,第13卷,02期.
[3]叶任高,扬念生,郑智华.肾病综合征[M].北京:人民卫生出版社,2005,23-35. 
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