儿童铅中毒90例临床分析(2)
2013-07-08 01:38
导读：第三，重度铅中毒患儿转上级。 2结果 (一）铅中毒患儿人口统计学分布情况 其中男67例(占74.4%),女23例(占25.6%)；年龄在2-16岁之间,其中4岁6例(占6.7%),5-6岁的
第三，重度铅中毒患儿转上级。
2 结果
(一）铅中毒患儿人口统计学分布情况
其中男67例(占74.4%),女23例(占25.6%)；年龄在2-16岁之间,其中<4岁6例(占6.7%),5-6岁的学龄前儿童23例(占25.6%)；7-13岁的小学儿童48例(占53.3%)； 13岁以上的中学儿童13例(占14.4%)。
(二）血铅水平情况
几何均数+标准差为129ug/L+14ug/L，血铅水平最低为100ug/L,最高784ug/L，其中轻度铅中毒83例(占92.2%),中度铅中毒6例(占6.8%),极重度铅中毒1例(占1%)。
(三）出现临床症状情况
4例无任何临床表现(占4.4%)，于体检时发现而确诊；86例(占95.6%)均有不同程度的临床表现。主要包括注意力不集中78例(占86.7%),71多动例(占78.9%)，脾气暴躁27例(占30%)，有攻击性行为3例(占3.3%),腹痛22例(占24.4%),便秘14例(占15.6%),异食癖3例(占3.3%),而61例学龄儿童中学习困难或成绩差的55例(占90.2%)。有贫血病史或血红蛋白低于110ug/L者32例(占35.6%),39例血清锌低于760ug/L(占43.3%)。
3 讨论
由以上分析我们可以概括出，儿童铅中毒的主要原因有：
首先，环境污染
铅这种化学元素在上用途很广, 随着工业、的, 环境中的铅污染日严重,通过呼吸、饮食等途径把铅摄人人体内, 造成铅对人体健康的危害。空气中80%以上的铅尘流动在离地面1米以下的地区，而距地区0.71-1M处正是儿童呼吸带, 因而大气中的铅对儿童影响特大。
本文来自中国科教评价网
其次，饮食中的铅
食物是婴幼儿和儿童摄入铅的主要途径。环境污染将导致地下水及土壤普遍含铅, 污染严重地区几乎所有的农作物均会含铅。一般情况下植物性食物的铅含量高于动物性的, 且前者以根茎类含铅量最高, 后者则以骨骼及内脏高于肌肉、脂肪等。食物中的铅与本地区上壤和水中铅含量有直接关系。
第三，儿童的不良卫生习惯
儿童好奇心强, 手的动作比较多, 有的儿童有吮吸卜指和咬东西的习眼,铅从口入的机会多；有的儿童不洗手就拿东西吃, 造成铅过量吸收。儿童对食物和氧的需求量大, 铅摄人量也大% 儿童代谢也非常旺盛, 铅极易吸收人血。
最后，其他
某些食品如爆米花、皮蛋中含铅量较高,生活用煤中含铅0.6-33.1mg/kg不等, 目前我国市场上供应的儿童学习用品和用具表面多数涂有油漆,而油漆中含有一定量的铅。煤在燃烧过程中会释放出铅尘。
参 考 文 献
[1] 戚其平,杨艳伟,姚效元,等.城市儿童血铅水平调查[J].中华流行病学 杂志,2002,23(3):162-166.
[2] 颜崇准,吴胜虎,沈晓明,等.上海市推广使用无铅汽油对儿童血铅水平影响的追踪调查[J].中华流行病学杂志,2002,23(3):172-174.
[3] 颜崇淮,沈晓明,吴圣楣.儿童对铅毒性的易感性[J].国外医学儿分册, 1998,25(2):97-101.
