静脉留置针在新生儿护理中的应用(2)
2013-07-09 01:11
导读:2结果 本组因静脉穿刺困难失败50例,改用普通钢针。局部外渗红肿,停止或更换留置针28例;被患儿自己抓掉脱管12例;套管自静脉内滑出少许后折曲不通
2 结果
本组因静脉穿刺困难失败50例,改用普通钢针。局部外渗红肿,停止或更换留置针28例;被患儿自己抓掉脱管12例;套管自静脉内滑出少许后折曲不通,将折曲部理平重新固定后继续输液10例。保留时间1—10天,一般3~5天,最好不超过1周,因为静脉炎多在置管后6~7d发生。
3 讨论
3.1静脉留置针与一般头皮针穿刺方法的区别①静脉留置针穿刺见回血后再进针少许(约0.5mm),用右手固定针芯,左手推进套管,切忌见回血后再平行进针,避免针芯尖端刺破血管壁。因外套管前端为一平口软管,它漂浮于血管腔内,遇到阻力会顺血流转向而行,所以留置针不易刺破血管壁。而头皮针穿刺见回血后只好再平行进针,无疑增加了刺破血管壁的机会。②留置针穿刺尽量选较直且粗大的静脉。
3.2留置针优点:减少了静脉穿刺次数,延长了每次静脉穿刺的间隔时间,减少了患儿痛苦,保护了患儿的浅表静脉。留置针的套管很柔软,有良好的弹性和柔软性,避免了头皮针易活动而刺破血管出现局部外渗、肿胀,家长也乐意接受。随时保证了静脉通路,减轻护理工作量,提高了护理工作效率。
3.3留置针操作常见失败原因 ①技术不过硬,未掌握要领和手法不正确;②对所