全髋置换术的围手术期护理(2)
2013-08-18 01:03
导读：3康复指导 术后第2天有大量胶原纤维产生并沉积于关节周围，5~7d达高峰，这种不定向沉积如不加干扰将限制关节的运动[3]。术后1周左右，正确指导患者进
3康复指导
术后第2天有大量胶原纤维产生并沉积于关节周围，5~7 d达高峰，这种不定向沉积如不加干扰将限制关节的运动[3]。术后1周左右，正确指导患者进(下肢伸直、足背尽量背曲、大腿肌肉用力绷紧，然后
放松反复练习)。运动量由小至大逐渐增加。患者可在4~5 d后行半卧位，身体向后倾。只要自我感觉良好，日常生活中各种活动可逐步恢复。患者对人工髋关节置换，无论在心理上还是在生理上都有一个适应过程，功能锻炼可帮助患者由被动运动逐渐过渡到自觉主动活动，鼓励先做患肢远端功能锻炼，促进血流循环再做全身运动。正确指导髋活动范围，患肢屈膝屈髋时，髋关节屈曲小于45°，避免患髋内收内旋[4]。患者在术后3周内可达到全部运动范围的70%左右，以后不断增加但避免患者做超过90°的屈曲运动。
注意事项：①不要交叉双腿；②不要卧于手术侧；③不行等长性股四头肌收缩锻炼坐低椅子；④坐椅子上时不要将身体前倾；⑤不要弯腰捡地上的东西；⑥不要坐在床上屈膝。患者出院后，散步是最好的锻炼方式，应用拐杖6~12周。如术后3个月手术髋仍因臀肌力量软弱而跛行，可继续用拐杖6~12个月，对于步履不稳的老年人应永远用手杖。
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