急性脑出血患者静脉留置针的安全管理(2)
2013-09-22 01:15
导读：内容包括患者姓名、年龄、住院号、诊断、用药情况、有无渗漏、静脉炎、局部过敏等并发症，做到班班交接。然后定期观察和维护留置针，每次输液前用
内容包括患者姓名、年龄、住院号、诊断、用药情况、有无渗漏、静脉炎、局部过敏等并发症，做到班班交接。然后定期观察和维护留置针，每次输液前用生理盐水进行脉冲式冲管，输液完成后用生理盐水脉冲式冲管再正压封管，输注20%甘露醇等高渗性药物后均应用生理盐水进行脉冲式冲管，再接其他输液或正压封管。为了预防感染，如患者大量出汗，贴肘弄湿，立即更换并妥善地固定好留置针。同时要对有留置针的患者进行质量监控，内容包括患者及家属对留置针维护相关知识的掌握情况，输注20%甘露醇等药物确认局部无不良反应记录单填写情况，对指控中发现的问题及时向护士长反馈一旦出现并发症的发生，立即处理。每周以书面的形式加以，以利于工作的改进。
2 结果
187例脑出血急性期患者使用静脉留置针留置时间最短2 d，最长25d，平均12～ 14 d，留置时间显著大于相关报道[２]。而在并发症发生情况，发生静脉炎7例，外渗5例，无一例发生严重感染的并发症。
3 讨论
随着留置针的广泛应用，不但减轻了病人的痛苦，而且减少了护理工作量，同时留置针还保留了两条开放的静脉通道，对于危重病人方便了抢救时给药，提高了抢救成功率。本文对187例脑出血患者使用静脉留置针后采取了安全管理模式，延长了留置针的使用时间，减轻患者反复穿刺的痛苦和对血管的损伤，患者及家属的负担减少。本文通过留置针的安全管理模式，使静脉留置针的平均留置时间达到了12～ 14d，并且在留置期间无一例发生严重感染的并发症。
文献
［１］张玉琴.经静脉留置针注射甘露醇发生静脉炎的原因分析及护理［Ｊ］.河南外杂志,2007 ,13(5):111-112.
（科教作文网http://zw.ΝsΕAc.Com编辑整理） ［2］赵俊梅.47例脑出血病人浅静脉留置针置管时间的临床观察及护理［Ｊ］.家庭护士2008,6 (2):329-330.
