红蓝光治疗面部寻常型痤疮45例疗效观察(2)
2013-09-30 02:31
导读：3讨论 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，发病机制涉及多个环节，是多因素综合作用的结果，主要与痤疮丙酸杆菌定植与过度繁殖、皮脂过度分泌
3讨论
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，发病机制涉及多个环节，是多因素综合作用的结果，主要与痤疮丙酸杆菌定植与过度繁殖、皮脂过度分泌及毛囊皮脂腺导管角化有关。其中痤疮丙酸杆菌定植与过度繁殖在炎症性痤疮的发病中起了重要的作用。本研究利用LED-I光动力机的蓝光与红光交替照射治疗痤疮，其原理是：痤疮丙酸杆菌产生的内源性卟啉主要成分是粪卟啉Ⅲ，吸收光谱的峰值为415nm，正好与蓝光的光谱极为相配。用蓝光来照射痤疮杆菌会引起细菌内原卟啉使产生光动力反应，形成单态氧和其他的自由基，从而损伤细胞膜，导致细菌死亡[4]。近年还发现，窄谱蓝光可抑制HaCaT细胞产生IL-1α和细胞间粘附分子-1，从而抑制了细胞的炎症反应[5]。蓝光可有效抑制痤疮丙酸杆菌，但穿透性并弱，而红光虽然对卟啉的活化作用并不大，但组织穿透性好。红光的光热作用有抗炎、促进修复、减轻瘢痕的形成的作用。Papageorgiou等[6]的研究发现，红蓝混合光的疗效比单独应用蓝光好。因此蓝光及红光的交替使用，可以达到在不同深度杀灭细菌和抗炎、促进修复及减少瘢痕形成的作用。本组病例研究的结果说明，红光与蓝光交替治疗面部寻常型痤疮疗效显著且安全，值得临床推广使用。
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（转载自http://zw.NSEAC.com科教作文网） [5]Shnitkind E，Yaping E，Geen S，et．Anti-inflammatory properties of narrow-band blue light[ J]．Drugs Der-mato，2006，5(7)：605-610
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