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奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察(2)

2013-10-14 02:11
导读:2.2后两组疗效比较 两组总有效率对比有统计学意义(χ2=6.791P=0.0090.01),故可认为急性胰腺炎早期应用奥曲肽治疗效果显著。见表2。 3讨论 AP是胰腺的急性
        2.2 后两组疗效比较 
        两组总有效率对比有统计学意义(χ2=6.791P=0.009<0.01),故可认为急性胰腺炎早期应用奥曲肽治疗效果显著。见表2。  
         
        3 讨论 
        AP 是胰腺的急性炎症过程,在不同程度上波及邻近组织和其他脏器系统。正常情况下,胰腺腺泡细胞内胰蛋白的形成与分泌过程处于与细胞质隔绝状态,另外,正常胰管具有粘膜屏障作用,可以抵挡少量蛋白酶的消化作用。如胆汁中的细菌等有害因子破坏了胰管的粘膜屏障后,胰腺就有可能因各种自身酶的消化而形成急性胰腺炎。生长抑素及类似物具有抑制胃酸分泌,抑制胰腺外分泌,使胰液量、碳酸氢盐、消化酶分泌减少,抑制生长激素、甲状腺素等多种激素的释放等,被认为对胰腺细胞有保护作用,可阻止急性胰腺炎的进展[3-4]。 
        奥曲肽是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,其药理作用与生长抑素相似,但作用持续更长,是目前治疗AP 的有效药物[5-6]。本研究在AP早期应用奥曲肽能迅速控制病情,缓解临床症状,使血淀粉酶快速下降,缩短住院时间,提高治愈率,治疗效果显著,值得临床推广。 
 
[1]叶任高,陆再英.内.第6 版.北京:人民卫生出版社.2004:466-472. 
[2] 中华医学会消化学分会胰腺疾病学组.急性胰腺炎诊治指南(草案).中华内科杂志.2004,43(3):236-238. 
[3]陈灏珠,林果为.实用内科学.第13 版. 北京:人民卫生出版社.2009:2129-2135. 
[4] 翼志强. 急性胰腺炎的治疗进展. 医学伦理与实践.2009,22(5):536-538. 
[5]芮耀诚.实用药物书册.第2 版.北京:人民军医出版社.2007:505-506. 
[6]刘威,苗雄鹰,李永国,等.静脉输注奥曲肽预防胰十二指肠切除术后胰瘘.中国普通外科杂志,2004,13(12):927-929.
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