浅谈新生儿败血症的早期识别与治疗
2013-11-03 01:01
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新生儿败血症指的是在婴儿新生期细菌通过各种途径倾入血液
新生儿败血症指的是在婴儿新生期细菌通过各种途径倾入血液循环系统,并且在血液系统中繁殖生长,以其自身的毒素引发全身性感染并同其他系统的化脓性感染结合,给患者带来严重的病患反应。作为一种可以严重威胁到新生儿生命的疾病,新生儿败血症的早期识别与对于更好的保障新生儿生命、健康显得尤为重要,防患于未然,胜过千金药方。
新生儿;败血症;血液;识别;治疗
败血症其本质就是致病性细菌通过侵入患者血液循环系统并在其中繁殖生长与此同时产生大量毒素引发患者全身性的病毒感染。对于新生儿来说,因为新生儿期的免疫功能尚未成熟,相对来说体内的“防护屏障”尚未构建完善,细菌一旦侵入将会一马平川迅速扩散开来,如果一旦细菌进入血脑屏障侵入中枢神经系统,比如说脑膜炎等严重病情一旦出现,让婴儿病情更加凶险。然而新生儿败血症这一病情其临场症状却没有较大儿童那样典型,早期的症状因为没有特异性非常容易被家长所忽视,难以在病发的第一时间送往进行治疗从而延误了最佳治疗时期,从另一角度来看,即便是早期被送往医院,败血症的诊断需要通过做血培养,这一过程需要的时间比较长,而新生儿败血症的非特异性表现即便是做血培养也让医生诊断产生困难。所以,对于让孩子能及时有效的得到诊断与治疗而言,早期识别新生儿败血症的危险症状与体征、早期加以妥善治疗对于每个家庭、每个医院来说都非常重要。
1防患于未然—关于新生儿败血症的早期识别研究
虽然说新生儿败血症的表现非常缺乏特异性,然而我们通过新生儿的一些异常观察,防患于未然,尽可能的将新生儿败血症进行识别,笔者认为新生儿败血症的危险症状可以分为三类:
大学排名 1.1精神萎靡,反应迟钝。正常的新生儿在受到刺激的时候都会做出相应的适当反应,比如说注视、微笑、惊醒等等,而患有败血症的幼儿则表现为昏昏欲睡、精神不佳。
1.2幼儿体重不增体温不升。正常的新生儿在出生之后都会出现生理性体重下滑的现象,具体下滑的时间一般是在出生后的3-4天最为明显,下滑的幅度一般为出生体重的10%左右,随后逐步恢复,到出生后的一周以后将逐步的恢复到出生体重,此后的每天体重大约增加50克,满月时候体重应该增长在750克以上。而患有败血症的孩子生理体重下滑度远远超出了正常幼儿,在体重增长期内体重也不会相应增加。其次,正常的新生儿测体温时候一般都在35.5℃左右,在平常情况下幼儿的手足温暖,但是患有败血症的孩子则手脚冰凉。
1.3幼儿少动、少哭、少吃。正常的新生儿在饥饿、屎尿等不适情况出现后都会发出响亮的哭闹声,然而败血症的孩子则不常哭闹,且哭闹声低微。正常的新生儿四肢屈曲自主的活动,而且屈肌张力高,而败血症的孩子则四肢软弱鲜有动力。而且败血症的幼儿在吃奶的时候明显吮吸无力,而且吃奶量较平常减少一半。
此外,在出现上述危险症状之外,新生儿败血症的孩子还可能出现危险体征,比如说黄疸,还可能伴随着局部感染灶的出现,比如说皮肤疱疮或脐部有脓性分泌物等等。
新生儿败血症产生的同时患有黄疸这是一个比较常见的现象,一定程度上可以说是唯一表现,所以如果一旦出现了这一现象,就理应怀疑新生儿败血症的存在可能。
所以,在孕期保健期内的预防,是对新生儿败血症防患于未然的的必要措施。