论文首页哲学论文经济论文法学论文教育论文文学论文历史论文理学论文工学论文医学论文管理论文艺术论文 |
3.1.2巡回护士未能及时关注手术进展,一方面的原因是手术护士相对不足,工作量大,连台手术多,在连台手术的衔接上不能满足医生的要求,因为既要护送前…台手术病人回病房,又要准备下一台手术,配合时可能会出现忙乱现象,而医生则认为是护士长安排不当或护士缺乏工作主动性造成;另一方面有些护士对于大手术、时间较长的手术显得较急躁,急于完成手术而催促医生,也造成医生对护士的不满。
3.1.3缺乏手术室工作经验、专科理论及专科技能。一是由于我科护士流动性大,年轻护士多,手术室工作时间短,缺乏经验;二是外出学习的机会少,知识结构老化,知识更新慢,部分护士主动学习劲头不足,业务素质较差。对专科技能掌握不牢固,特别是对新开展的大手术配合以及在新仪器、新设备使用中欠熟练,配合欠默契。三是我院为教学医院,要承担大量的进修、护士的培训,这些护士在手术配合上不熟悉,引起医生对护理工作的不满。
3.2对策
3.2.1加强培训力度。首先科内建立年轻护士堵训计划,有目的有步骤地进行专业强化培训,以老带新、一帮一的方式、利用每日一题、每月轮流讲课等多种形式进行岗位培训。对于新开展的大手术,开展前瞻性业务查房,学习相关生理、病理、解剖,术前器械物品的准备,手术步骤等专科知识,或者请专科医生讲课,手术后及时经验,要求每位年轻护士在参加新开展大手术、疑难手术后及时写出学习笔记,交给护士长批阅。鼓励年轻护士多学习,在工作中向有经验、责任心强的高年制护士学习,养成良好的工作作风。护士长在日常工作中做到有的放矢,重点加强岗位职责检查落实,比如手术前一天应重点检查器械物品准备情况对于器械准备不充分影响手术的护士应进行登记,分析原因,及时改进。同时认真落实奖罚制度,做到有章可循。激励年轻护士努力学习专业知识,不断提高专科技术水平。支持年轻护士参加各项学习活动,如自考学习、外出进修、护术活动等,以提高护士专业素质。
3.2.2对于新购买的仪器设备,除由供应商集体培训外,应由专人负责科内培训,写出简易操作流程,再进行设备使用考核,作为科内操作考核的内容之一,以达到人人都会使用设备的目的。
3.2.3完善护士长,护士长是管理工作最基层、最直接的领导者,是护理质量管理的参与者、决策者、实施者。在工作中加强医护的沟通与配合,及时发现问题,解决问题。利用弹性排班进行调度,合理解决连台手术衔接及中午繁忙时段一人看管多个手术问的问题。同时争取领导的支持,解决专科护士人手不足的困难,进一步完善整体护理工作。
3.2.4充分调动护士的积极性和责任感,是保证手术室护理工作质量的前提,以往管理者由于忙于应付每日工作的正常运行,忽视了护士个人的特性。积极主动的护士,没有得到充分的肯定,从而不能有效地调动护±的积极性。注重以人为本,正确运用激励机制,提高护士工作的积极性。
满意度的结果是护理质量的体现,满意度的高低,反映护理管理质量的水平。对于提出的意见和建议,手术室护理人员必须认真对待,深入分析和改进,并通过两种渠道进行反馈。一是反馈给护士,让每个护士都知道工作中的缺陷、医生的建议、需要改进的地方等;二是对医生提出的意见及要求做相应的调整和改进,并与科室主任及时交流,及时传达给医生。通过满意度调查,不断改进工作,完善制度,及时发现与纠正执行中的偏差,有效的控制,以提高手术室护理水平。