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丙泊酚+芬太尼无痛人流后致听觉障碍一例报告

2014-12-11 01:16 毕业

摘要:

　　丙泊酚因起效快、作用时间短，觉醒完全，无兴奋现象等优点而广泛应用于麻醉诱导、短小手术、门诊手术、无痛人流、无痛检查等。
　　我院于1998年开始将丙泊酚用于无痛人流，产生了良好的社会效应，深受需终止妊娠的妇女认可。不久前出现1例无痛人流术后听觉障碍，经多次讨论分析无法定论，现报告如下：患者女性，36岁，56Kg，经产妇，停经50天，经尿孕及B超检查确诊为早孕。需终止妊娠，本人要求在无痛下行人工流产。
　　本文作者：陈雪华 宋守军

 

丙泊酚因起效快、作用时间短，觉醒完全，无兴奋现象等优点而广泛应用于麻醉诱导、短小手术、门诊手术、无痛人流、无痛检查等。我院于1998年开始将丙泊酚用于无痛人流，产生了良好的社会效应，深受需终止妊娠的妇女认可。不久前出现1例无痛人流术后听觉障碍，经多次讨论分析无法定论，现报告如下：患者女性，36岁，56Kg，经产妇，停经50天，经尿孕及B超检查确诊为早孕。需终止妊娠，本人要求在无痛下行人工流产。术前禁食水，8：30AM来医院等候，约9：20AM入手术室行心电、无创血压、血氧饱和度、心率监测，开放前臂静脉，麻醉用药芬太尼0.05mg，1分钟后经3通静推丙泊酚130mg，待病人意识消失后，消毒铺单，开始手术。手术历时2分20秒，术后静推催产素10单位，约6分钟时病人呼之睁眼。10分钟后完全清醒。给药后呼吸浅而慢，面罩持续给氧，血氧饱和度保持在98%，血压正常范围无明显波动（121-108/72-76mmHg），心率平稳78-86bpm，给药后约15分钟时搀扶病人到休息室，休息约半小时病人起床准备返家，妇科大夫给其术后处方，病人无反应，诉“你们说什么我怎么听不清”，无头晕、出汗、虚脱症状，测BP110/75mmHg,脉率75bpm，当时考虑病人紧张，禁食水时间长，嘱家属先回家休息观察，若再无改善即来院。

 

摘要:

　　丙泊酚因起效快、作用时间短，觉醒完全，无兴奋现象等优点而广泛应用于麻醉诱导、短小手术、门诊手术、无痛人流、无痛检查等。

　　我院于1998年开始将丙泊酚用于无痛人流，产生了良好的社会效应，深受需终止妊娠的妇女认可。不久前出现1例无痛人流术后听觉障碍，经多次讨论分析无法定论，现报告如下：患者女性，36岁，56Kg，经产妇，停经50天，经尿孕及B超检查确诊为早孕。需终止妊娠，本人要求在无痛下行人工流产。
　　本文作者：陈雪华 宋守军

 

丙泊酚因起效快、作用时间短，觉醒完全，无兴奋现象等优点而广泛应用于麻醉诱导、短小手术、门诊手术、无痛人流、无痛检查等。我院于1998年开始将丙泊酚用于无痛人流，产生了良好的社会效应，深受需终止妊娠的妇女认可。不久前出现1例无痛人流术后听觉障碍，经多次讨论分析无法定论，现报告如下：患者女性，36岁，56Kg，经产妇，停经50天，经尿孕及B超检查确诊为早孕。需终止妊娠，本人要求在无痛下行人工流产。术前禁食水，8：30AM来医院等候，约9：20AM入手术室行心电、无创血压、血氧饱和度、心率监测，开放前臂静脉，麻醉用药芬太尼0.05mg，1分钟后经3通静推丙泊酚130mg，待病人意识消失后，消毒铺单，开始手术。手术历时2分20秒，术后静推催产素10单位，约6分钟时病人呼之睁眼。10分钟后完全清醒。给药后呼吸浅而慢，面罩持续给氧，血氧饱和度保持在98%，血压正常范围无明显波动（121-108/72-76mmHg），心率平稳78-86bpm，给药后约15分钟时搀扶病人到休息室，休息约半小时病人起床准备返家，妇科大夫给其术后处方，病人无反应，诉“你们说什么我怎么听不清”，无头晕、出汗、虚脱症状，测BP110/75mmHg,脉率75bpm，当时考虑病人紧张，禁食水时间长，嘱家属先回家休息观察，若再无改善即来院。