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| 全部作者： | 王成锋 张建伟 赵平 |
| 第1作者单位： | 中国医学科学院肿瘤医院 |
| 摘要： | 目的 探讨对胰腺肿瘤行术中细针穿刺细胞学(FNAC)阴性结果的原因和提高准确性的方法。方法 回顾性分析我院从1995.12～2006.6行术中FNAC结果为阴性的33例病人的临床特点、影像表现、实验室检查结果和随访资料。结果 33例患者均获得随访，时间3月－8年，其中30例肿物无改变，据随诊结果考虑为慢性肿块型胰腺炎，为真阴性病例，3例术后出现肿块增大，肿瘤多发转移，为假阴性病例。经影像学检查肿物平均3.5cm，其中6例肿物大于8cm，出现假阴性2例（33.3%），肿物小于2cm者共2例，内有1例为假阴性（50%），2005年前采用传统方法制片的12例中出现假阴性1例。结论 慢性胰腺炎（CP）是出现阴性结果的主要因素，肿瘤体积大小，生长方式和术者的取材技术影响了FNA的假阴性率。提高对慢性胰腺炎临床特点的认识提高术前诊断准确性和对怀疑恶性的肿块反复穿刺，改进穿刺取材和制片技术可以降低假阴性率。 |
| 关键词： | 胰腺肿瘤;细针穿刺;细胞学;诊断;阴性 远程下载 (免费PDF全文) |
| 发表日期： | 2006年11月10日 |
| 同行评议： | 胰腺穿刺细胞学检查在胰腺恶性肿瘤的诊断中有着相当的地位。但阴性率较高。作者以术中穿刺阴性病例分析其慢性胰腺炎的诊断意义，对临床运用有1定的参考价值。 建议：将穿刺阴性的病例的其他特征综合归纳，供临床参考。 |
| 综合评价： |
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| 注：同行评议是由特聘的同行专家给出的评审意见，综合评价是综合专家对各要素的评议得出的数值，以1至5颗星显示。 | |