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浅议医院间接成本分摊的原则(2)

2017-03-15 01:02
导读:动因追溯的准确程度取决于动因对因果联系表述的质量。这种表述一般以两种形式体现。(1)次数基准。即以作业执行次数基准分摊成本,其前提是假设

  动因追溯的准确程度取决于动因对因果联系表述的质量。这种表述一般以两种形式体现。(1)次数基准。即以作业执行次数基准分摊成本,其前提是假设某一类作业中的每一项工作对资源的需求均大致相等。如:以肌肉注射的次数为基准来分摊门诊注射室的成本。(2)时间基准。即按照每项作业的时间为基准来分摊成本。如对手术中的人工成本就可以假定某一类手术中各个手术的实际耗时相等或相近,然后可按时间来分摊成本。但是,当同一类手术中实际耗时相差很大时,这种期间驱动就不足以作为分摊基准了,需逐个记录每个手术的耗时。
  
  五、收益原则
  
  毫无疑问,医院的各项作业是一种资源投入和一种效果产出的过程。作业一方面消耗资源,另一方面又创造价值,并且这种价值最终将被患者认可,以收入的形式表现出来,进而使医院获益。按照价值链的观点,借助现代责任会计的方法,人们不难对各项作业的价值进行计量。
  在实际工作中,当某项资源耗费难以用因果关系确定其追溯对象或者动因追溯不经济时,可以把投入的经济成本与得到收益联系起来,按照各项作业的受益程度来分摊成本。例如检验科设备的折旧额可以按各临床科室的化验收入额也可以按他们签发的化验单数量来分摊。
  综上所述,把成本准确地分摊至成本对象上去是成本分摊的一项根本原则,但准确性并不以强调成本真实为基础,它只是一个相对概念,要强调成本分摊方法的合理性与逻辑,便于医院进行成本分析和控制。
  
  参考文献:
  [1]学习辅导教材汇编,《医院财务制度》《医院会计制度》,山东省财政厅社保处,山东省卫生厅计财处,1998.11. (转载自http://www.NSEAC.com中国科教评价网)
  [2]叶 萍:关于医疗服务项目成本测算办法的几点思考。卫生经济研究,2003.7.
  [3]丁义民 张文东:医院成本核算的目的。卫生经济研究,2003.2.
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