江苏省新型农村合作医疗制度筹资研究(1)(2)
2016-05-01 01:04
导读：资料显示，2002年以来江苏省农村劳动力的转移进程加快，2002～2006年农村劳动力从事非农业比重增长保持在2.8-4.7个百分点，2006年底该省农业劳动力人数已
资料显示，2002年以来江苏省农村劳动力的转移进程加快，2002～2006年农村劳动力从事非农业比重增长保持在2.8-4.7个百分点，2006年底该省农业劳动力人数已经降至千万人以下。目前看来，尽管大多数外出务工人员既可以参加流出地的合作医疗，也可以参加流入地的职工医保，但由于农民工
就业稳定性差、工资收入低、签
劳动合同率低，他们还很难纳入工作地职工医保体系，常年在外也使他们容易错过临新农合缴费期、存在卫生服务利用障碍，这部分人口成为医保覆盖“真空”地带。
（五）城镇居民医保制度的冲击
2007年普遍启动的城镇居民医保制度对江苏省新农合筹资产生了巨大冲击。研究发现，城镇居民医保制度实施前将非农人口纳入新农合管理的地方不在少数，新制度实施后这部分非农人口转而参加城镇居民医保制度，增加了新农合筹资风险；不仅如此，城镇居民医保制度的实施也使城乡间居民医疗保障公平问题更加突出，特别是城乡分界不太明显的城郊结合地带，这一局面对于新农合筹资也是不利的。
（六）医疗卫生系统的不利影响
运作不佳的医疗卫生系统必然会降低新农合对农民的吸引力，引发农户筹资风险。定点机构药品价格过高、非营利性医疗机构甚至公立医疗机构喜欢开目录外药品等不规范行为降低了新农合对农民补偿支付能力、损害新农合制度威信，农村医疗卫生系统服务提供能力难以满足居民医疗保障需求或多或少是存在的。
三、江苏省新农合筹资问题解决的多元化路径展望
立足于“两个率先”目标实现和和谐社会构建，集“民生问题”和“三农问题”于一身的新农合制度进一步完善、发展和提升必将一如既往地得到江苏省各级政府官员的高度重视，在这种
政治氛围下，围绕新农合筹资的新旧问题解决的多元化路径已日渐清晰。
（科教范文网http://fw.nseac.com） （一）提高筹资水平、完善筹资机制
新农合低水平筹资使新农合管理者面临保大还是保小、加大补偿力度还是提高受益面的艰难抉择。目前看来，30%大病补偿比与业内公认50-70%补偿比还有很大差距，在筹资增长基础上提高补偿水平、完善补偿方案是很有必要的。根据江苏省里要求，2008年其新农合人均筹资水平经济困难地区不低于100元，经济一般及较好的地区达150-300元。今后，江苏省新农合筹资水平将随农民人均纯收入的动态增长而增长，经济困难地区保持在2%以上，经济一般及较好地区保持在3%左右，每两年增加一次筹资标准，保持政府补助在70-80%。可以看出，以财政投入为主，农民个人投入为辅的筹资机制、筹资水平随经济发展不断提升的筹资增长机制以及因地制宜的政府间财政分担机制正日趋形成。 共2页: 1 [2] 下一页 论文出处(作者):车莲鸿
论农村基层民主选举的障碍及发展途径
我国村镇生态环保政策和制度的变革
