计算机应用 | 古代文学 | 市场营销 | 生命科学 | 交通物流 | 财务管理 | 历史学 | 毕业 | 哲学 | 政治 | 财税 | 经济 | 金融 | 审计 | 法学 | 护理学 | 国际经济与贸易
计算机软件 | 新闻传播 | 电子商务 | 土木工程 | 临床医学 | 旅游管理 | 建筑学 | 文学 | 化学 | 数学 | 物理 | 地理 | 理工 | 生命 | 文化 | 企业管理 | 电子信息工程
计算机网络 | 语言文学 | 信息安全 | 工程力学 | 工商管理 | 经济管理 | 计算机 | 机电 | 材料 | 医学 | 药学 | 会计 | 硕士 | 法律 | MBA
现当代文学 | 英美文学 | 通讯工程 | 网络工程 | 行政管理 | 公共管理 | 自动化 | 艺术 | 音乐 | 舞蹈 | 美术 | 本科 | 教育 | 英语 |

一氧化碳中毒30例心电图分析

2013-12-01 01:08
导读:医学论文毕业论文,一氧化碳中毒30例心电图分析在线阅读,教你怎么写,格式什么样,科教论文网提供各种参考范例:   关键词:一氧化碳中毒;心电图  论

  关键词:一氧化碳中毒;心电图

  论文摘要:
目的:了解一氧化碳中毒时,因一氧化碳进入血液循环造成组织缺氧而引起的心电图变化。方法:所有患者均在发病后1~24h之内进行常规心电图检查,并于2周内复查1~2次。结果:30例被检者中,28例心电图异常(93.3%)。结论:30例患者中,21例患者痊愈,7例患者好转,2例患者死亡。其中28例存活患者中,26例心电图异常(92.8%),2例心电图正常;2例死亡病例中心电图均异常(100.0%)。
  
  
  一氧化碳中毒上较为常见。一氧化碳进入血循环后与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,氧合血红蛋白减少,造成组织缺氧,特别引起心肌缺血、缺氧。笔者对我院2006年1月-12月所收治30例一氧化碳中毒的患者进行心电图分析,如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 病例选择
  临床确诊的一氧化碳中毒的患者;发病后出现心电图的改变,无其它原因可解释者。
  1.2 一般资料
  30例一氧化碳中毒患者既往健康,除外患器质性心脏病。男11例,女19例,年龄在3~45岁。
  1.3 方法
  所有患者入院时1~24h之内进行常规心电图检查,并于2周内再复查1~2次。所用仪器为美国产Marouette 12导联同步智能型心电图机。
  
  2 诊断标准
  
  (1)临床上以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者,属一般接触反应。
  (2)轻度中毒者出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍(如意识模糊、朦胧状态),但无昏迷。于离开中毒场所吸入新鲜空气或氧气数小时后,症状逐渐完全恢复。 (科教范文网 fw.nseac.com编辑发布)
  (3)中度中毒者除上述症状外,面色潮红,多汗、脉快、意识障碍表现为浅至中度昏迷,及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢复,一般无明显并发症或后遗症。
  (4)重度中毒,意识障碍严重,呈深度昏迷或植物状态,常见瞳孔缩小,对光反射正常或迟钝,四肢肌张力增高,牙关紧闭,或有阵发性去大脑强直,腱壁反射及提睾反射一般消失,腱反射存在或迟钝,并可出现大小便失禁。脑水肿继续加重时,表现持续深度昏迷,连续去脑强直发作,瞳孔对光反应及角膜反射迟钝,体温升高达39~40℃,脉快而弱,血压下降,面色苍白或发绀,四肢发凉,出现潮式呼吸。有的患者眼底检查见视网膜动脉不规则痉挛,静脉充盈,或见乳头水肿,提示颅内压增高并有脑疝形成的可能。重度中毒者中还可出现其它脏器的缺氧性改变或并发。部分患者心律不齐,出现严重的心肌损害或休克。
  (5)迟发脑病,部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,意识恢复正常,但经2~30天的假愈期后,又出现脑病的神经精神症状,称为急性CO中毒迟发脑病。因表现出“双相”的临床过程,亦有人称之为“急性CO中毒神经系统后发症”。
上一篇:心脏直视手术呼吸道护理的体会 下一篇:克氏针髓腔内固定治疗90例锁骨骨折疗效分析