树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会(2)
2014-02-26 02:39
导读：3 护理 3.1 皮下注射及回输过程中的护理 采取标本进行DC疫苗培养时需严格执行无菌操作。DC疫苗为生物制剂，解冻后的存放时间不能超过30 min，如配成滴注
3 护理
3.1 皮下注射及回输过程中的护理
采取标本进行DC疫苗培养时需严格执行无菌操作。DC疫苗为生物制剂，解冻后的存放时间不能超过30 min，如配成滴注液，则点滴时间不超过30 min。为避免标本凝固，可先以肝素原液充分润滑注射器后再采取标本。
3.2 DC的不良反应及处理
DC疫苗的常见不良反应为发热、寒战、流感样症状，注射部位红肿、酸痛、瘙痒不适等。发热常发生于静脉点滴期间或24 h内，因此在输注后24～48 h内应观察体温，每日4次。患者回输DC疫苗时，应注意在每个疗程交替注射的肢体，每个注射的皮丘间隔3～5 cm，注射后使用无菌纱布覆盖注射部位，至液吸收皮丘消失，以防患者抓挠皮丘处。
3.3 护理
健康在DC疫苗治疗中显得尤为重要。对于大多数患者来说，都存在复杂的心理障碍，尤其经历了术后复发及放、化疗的患者。在进行DC疫苗治疗前，护士应对患者进行针对性健康教育和心理，让患者充分了解治疗的原理、效果、治疗过程中可能出现的不良反应及治疗期间注意事项等，消除患者的疑虑，以便患者能更好地进行自我护理。对本院收治的17例患者采用自理模式进行护理，使患者增强了对身体的信心。
4 讨论
树突状细胞疫苗在肿瘤治疗中具有显著特点：①传统治疗手段如放疗、化疗，在治疗肿瘤的过程中对正常组织细胞损伤大，毒副作用强。树突状细胞疫苗针对肿瘤细胞表达的肿瘤相关抗原或肿瘤特异性抗原发生特异性反应有效激活免疫系统，杀伤肿瘤细胞，对正常组织却几乎没有损伤。②树突状细胞免疫疫苗诱导的免疫记忆功能可产生持久的抗肿瘤反应，防止肿瘤复发。DC疫苗的应用过程中，注射部位及注射点皮肤准备对DC疫苗疗效非常重要，DC疫苗一定要在淋巴引流丰富区域，皮下注射。
（转载自科教范文网http://fw.nseac.com）
笔者认为细胞免疫治疗前充分的心理护理及正确的注射方法和部位，对提高疗效、减少治疗过程中并发症有重要意义。加强治疗过程中的观察和护理，患者就可以顺利完成治疗，提高机体免疫功能，提高生存质量和生存率。
[参考文献]
[1]贺兰湘,张桂梅,冯作化.负载不同形式肝癌抗原的树突状细胞抑瘤功能的比较[J].细胞与分子
免疫学杂志,2005,21(1):100-117.
[2]谢绍建,闫庆辉,单保恩,等.传染自体胃癌细胞总RNA的树突状细胞诱导个体免疫化治疗的体外实验[J].细胞与分子学杂志,2006,22(1):92-95.
[3]LanzavecchiaA, Sallusto F. Regulation of T cell immunity by dendritic cells[J]. Cell,2001,106(3):63-266.
[4]Scanlan MJ, Jager D. Challenges to the development of antigen specific breast cancer vaccines[J]. Breast Cancer Res,2001,3(2):95-98.
[5]高斌,陈红松,李若冰,等.慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞亚群相对数量特点的分析[J].免疫学杂志,2005,16(5):85.
[6]张一,童华生,袁铿,等.慢性乙型肝炎病人树突状细胞体外培养的实验研究[J].江西院学报, 2004,14(6):78.
