运动性猝死研究概况(2)

　　有些资料将中暑列为运动猝死中次于心脏猝死的第二大原因。体温调节紊乱可导致完全健康的人发生死亡、剧烈运动尤其是耐力项目在热环境下进行时尤易发生中暑，甚至导致死亡[12]。滥用药物也是导致运动性猝死的因素之一，滥用可卡因可引起冠状血管的痉挛， 增加了血小板的凝血功能。挥发性药物的滥用也易造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。嗜酒不仅由于酒精的超剂量、心律失常及睡眠性呼吸抑制导致猝死，而且由于呕吐、慢性营养缺乏产生的急性电解质紊乱和酒精中毒性心肌病也可导致猝死。胸腺淋巴体质和肾上腺机能不全也可使机体应激能力低下而致猝死[13-15]。

　　3 运动性猝死的预防

　　运动性猝死发作突然,病程急,病情严重,难以救治,对竞技体育和健身锻炼造成的负面影响巨大。但并非不可防范，运动员和体育爱好者只要多加注意，是完全可以避免运动性猝死发生的，因此应加大对运动性猝死的预防研究工作[2，12]184，117-179。

　　3.1 对普通人群的预防

　　重视和加强各类人群的健康检查，特别是心血管系统的严格监测检查，以及识别可能运动猝死的高危人群在进行健身运动之前，制定合理的健身运动处方。通过体育运动自我感觉和客观检查的方法，加强对运动过程中的健康状况、身体反应、功能状况及运动强度的医学监督和分析。中老年人参加体育锻炼要量力而行，到了一定年龄须严格控制运动量。注意运动前中后出现的胸闷、压迫感、极度疲劳等症状。宣传和普及预防运动中猝死的知识[16-19]。

　　3.2 对专业运动员的预防

　　在运动员选材时必须对其进行常规的包括超声心动图在内的全面而系统的体格检查，以防患于未然。在训练时遵循科学训练原则，避免过度训练和过度紧张，避免超负荷工作和运动保持良好的精神状态。对运动员进行定期健康检查包括常规体检和赛前体检，以及心电图检查等。对运动员在运动中火后出现的胸闷、胸痛、胸部压迫感、头痛、极度疲劳和不适等先兆症状应引起足够的重视[1，20]88-90，367-371。

　　4 小 结

　　运动猝死尽管发生几率很小，但确是运动医学领域所面临的最严重的问题之一，对体育运动的发展有着重要的负面影响。积极开展全面的调查工作，了解当前运动猝死的发生状况，采取积极有效的预防措施避免其发生，才能对发展竞技体育运动和开展全民健身产生重大意义。

【参考文献】