肾病综合征与血液流变学相关性研究

【关键词】 肾病综合征；蛋白尿；血液流变学,

　　［摘要］ 目的：探讨肾病综合征(Nephrotic syndrome ，NS) 患儿蛋白尿的发生机制及其影响因素。方法：观测39例NS患儿，测定其血液流变学各项指标。结果：患儿全血黏度高切及低切、血浆黏度、血沉、红细胞压积、血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血还原黏度等指标均明显增高，提示NS患儿血液呈现高黏滞、高聚集、高浓缩状态。多重回归分析结果提示NS患儿尿蛋白量受血黏度的影响。结论：恢复肾小球电荷屏障功能、纠正血流变异常对于减少蛋白尿、改善血流状态、减少并发症、恢复肾功能具有重要意义。

　　［关键词］ 肾病综合征；蛋白尿；血液流变学

　　肾病综合征(Nephrotic syndrome ，NS) 在小儿肾脏疾病中的发病率仅次于急性肾炎，是小儿常见疾病之一，近年来其发病呈上升趋势，调查结果显示NS占同期泌尿系疾病患儿的21%［1］。肾病表现为持续性蛋白尿，有报道认为在治疗方面只可能延缓而不能阻止其进展为终末期肾病［2］。因而对症治疗与阻止慢性病理进展须互相结合，降低蛋白尿量至关重要。关于其蛋白尿的发生机制目前尚无定论，本文检测了39例NS患儿的血液流变学各指标，并利用多重回归分析初步探讨NS蛋白尿的发生机制及其影响因素，现报告如下。

　　1　对象与方法

　　1.1　研究对象　39例NS患儿，均符合1981年全国儿科肾脏病科研协作组建议诊断标准［3］，其诊断标准为：大量蛋白尿( ～ )持续两周以上，24 h尿蛋白定量