如何做好新形势下临床医学教育工作

　　本文针对近两年医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变和医疗商场的变化等新的临床医学教育背景初步探讨了新形式下如何作好临床医学教育工作的对应措施。

　　目前，在知识、信息爆炸的时代和人们获得知识的便捷性及多样性，以及在市场经济下医疗市场竞争性的愈演愈烈，医学教育模式的改变，现代学员综合素质的不断提高，对临床教员的要求也不断变化和提高，简单的重复既往教育模式教学方式方法，已不能满足现代临床数学的要求，只有通过不断改革和完善，才有可能培养高质量、高素质的医学生，把医院建成一流的临床医学院，本文就新世纪、新形势下如何做好临床教学工作做了初步探讨。

　　1 　新世纪的临床医学教育背景要求临床教员不断地改革和完善教学内容和方法。

　　当前，随着科学技术的不断发展，医学领域也获得了突飞猛进的发展，特别是分子生物学研究技术的出现，发展和完善，人类基因组计划的超常规发展，医学知识日新月异，人们对疾病有了全新的认识，临床诊治和预防水平有了很大提高，人类疾病普遍也发生了很大的变化，现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展，因此，必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育，以感染性疾病的教学为例，随着抗感染药物的不断发展和应用以及疫苗的出现和完善，一些经典的传染病如天花，霍乱，乙脑，流脑，麻疹，血吸虫病，痢疾等已被消灭或发病率已明显降低，但抗生素的滥用和一些免疫抑制剂的使用导致一些机会菌，耐药菌感染逐步增多并受到临床的重视，人们免疫水平和生活方式的改变以及现代交通的十分便捷非常有利于感染性疾病的发生和传播，使得一些新的感染性疾病不断的出现（如SARS 等） 和某些已被控制的传染病死灰复燃（如艾滋病等） 的出现以及性传播感染等在国内复燃和发展等，这就是要求临床教员必须根据这些变化及时调整授课内容和学时安排以满足这些变化，学习内容和临床实际的脱节不能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。科学技术的迅猛发展使得人们沟通途径也变得十分畅通和便利，互联网的出现和不断完善，人们获取知识的途径变得非常快速和直接，也为总结和分析医学发展的动态提供了更多更全面的第一手资料，现有的教科书甚至有关参考书籍很难全面反映医学发展的实际情况，这给现代医学教育提出新的挑战，它要求临床医学教员必须不断学习和掌握相关知识，及时跟上医学发展的步伐和满足学生的学习需求，固步自封，不思进取则要被现代医学所淘汰，也不能为称职的现代临床医学教员。

　　随着国内市场经济的不断发展和完善，医疗市场也较以前发生了很大变化，病人就医有了很大的选择性，对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性，同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强，因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重病人的选择权，知情权、隐私权等一些有关权利，这给临床医学教学带来很多不利，如果不能正确处理医疗和临床教学的关系，将不可避免的产生一些医疗纠纷，甚至是法律纠纷，也给医院在医疗市场的竞争中产生不利因素。反之，如果处理得当，不仅有利于医学教育，也有利于提高医院和医生自身的声誉，而在医疗市场的竞争中处于不败之地。目前我国相关法律、法规也还不完善，滞后于目前医疗形势的改变，如何确保临床医学教学的正确和合理、合法地开展。不仅是临床医学院和临床教员所必须关心的问题，而且涉及到相关法律、法规制定和完善。因此既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化。作为临床教员，应提高法律意识，正确处理好医疗和教育的关系取得病员和/ 或家属的配合来积极开展医学教育，为培养新一代临床医生和拓展市场而积极努力。