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关于《医院会计制度》(征求意见稿)的调整建议

2016-05-09 01:02 【摘 要】 新《医院会计制度》(征求意见稿)(简称《新制度》),针对现行医院会计制度运行中存在的题目,进行了全面修订。文章结合学习《新制度》的体会和执行现行医院会计制度的实践经验,就新医改的要求,探讨现存题目,建议《医院会计制度》从医院财务会计报告体系、会计科目体系、会计核算方法及特殊业务的具体指引等方面再调整、完善,以进一步进步医院会计信息质量。
　　【关键词】 医院会计制度; 会计信息; 会计科目
　　
　　一、引言
　　
　　现行《医院会计制度》自1998年颁布实施以来,对规范医院的财务治理、进步医院的会计核算质量,均起到了很好的作用,但也逐渐显现出不足及局限,亟待改革和完善。财政部最新颁发的《医院会计制度》(征求意见稿)中(以下简称《新制度》),针对当前医院会计实务中存在的突出题目,对现行医院会计制度进行了全面修订。《新制度》既鉴戒了医院会计的国际通行做法,同时也考虑了医院改革和发展的实际需要,有效地进步了医院会计信息质量。
　　但笔者以为《新制度》仍有待完善。医院会计核算的主要目的是为政府、医院治理层及其他相关利益主体提供真实完整的会计信息,而企业会计准则作为目前比较成熟、全面及规范的会计准则体系,在很多方面可供医院会计鉴戒,从而为日益扩大的医院经济活动提供有用的会计计量、确认方法。同时,医院会计鉴戒企业会计准则,主要是为了更加真实地反映医院的资产负债状况和运营情况,对医院经济业务进行核算、监视,这与新医改方案夸大医院的公益性是不冲突的。
　　
　　二、完善医院财务会计报告体系,进步会计信息表露的完整性
　　
　　《新制度》根据目前医院会计报告体系不完整、报表设计及格式不利于反映医院真实的经营状况等题目,已将原来的“收进支出总表”改为“收进用度表”,同时增加了现金流量表、预算收支表、基建投资表及报表附注,提供了完善的财务报表体系,但仍需进一步改进,以提供更完整的信息。
　　(一)收进用度表中单列“专项补助”
　　新医改方案提出,要“建立政府主导的多元卫生投进机制,明确政府、社会与个人的卫生投进责任”,同时“基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务本钱制定,体现医疗服务公道本钱和技术劳务价值”。因此有必要在报表中体现政府对医院的投进情况。建议在收进用度报表的“收进”、“用度”、“本期盈余”中分别单列“专项补助收进”、“专项补助支出”及“专项补助盈余”,以利于体现政府对医院的投进,真实反映医疗服务价格和经营盈余。
　　(二)增加现金流量表“附表”
　　开展医疗业务活动产生的现金流才是医院稳定的现金流。建议增加现金流量表附表,具体表露将本期盈余调节为业务活动产生的现金流量的信息,将非常规因素对业务活动现金流的影响逐一列示。
　　(三)增加对合并会计报表、分部报告的相关规定
　　随着医疗行业的不断发展和医疗环境的变化,新医改方案提倡“有条件的大医院按照区域卫生规划要求,可以通过托管、重组等方式促进医疗资源公道活动”;同时随着医院科研业务的发展,很多大型综合性医院也不断成立下属的分院、医学研究所等,形成拥有各类研究所、各区分院形成的医院团体。为完整反映整个医院团体及各分院、研究所的资产及经营状况,建议医院会计制度增加合并会计报表、分部报告的相关规定。对于医院下属的、具有独立法人资格的研究所及分院等,按照实质重于形式的原则,符合控制定义的,建议纳进合并财务报表范围,并对合并报表的编制和列报制定规则。同时,建议鉴戒企业会计准则,结合医院内部治理的需要,表露各分院(非独立法人)信息,至少应包括分院收进、用度及盈余等会计信息,从而有助于医院主管部分及医院治理者了解各分院的经营状况。 　　三、完善会计科目体系 （科教作文网http://zw.ΝsΕAc.com发布）
　　
　　《新制度》对目前的医院会计科目体系进行了修订、补充及完善,改动较大,增强了会计信息的完整性。为了更好地反映和控制医院的全部经济活动,建议补充以下内容。