胰岛素抵抗与高血压的研究进展论文(2)
2013-12-12 01:10
导读:3.1.3 α受体阻滞剂 大多数报道α受体阻滞剂能改善胰岛素抵抗,降压药中枢α2受体激动剂(外周交感抑制)可乐定可完全预防果糖诱导的胰岛素抵抗[17]
3.1.3 α受体阻滞剂
大多数报道α受体阻滞剂能改善胰岛素抵抗,降压药中枢α2受体激动剂(外周交感抑制)可乐定可完全预防果糖诱导的胰岛素抵抗[17]。教科书推荐α受体阻滞剂用于治疗合并糖尿病的高血压病人。
3.1.4 钙离子拮抗剂
多
数学者认为钙离子拮抗剂对胰岛素抵抗、糖代谢和脂肪代谢的影响为中性。有观点认为短效制剂因能迅速扩张血管引起反射性交感神经兴奋,大量释放儿茶酚胺而导致胰岛素敏感性下降,有持续作用的钙通道阻滞剂有胰岛素增敏作用[18]。ALLHAT试验也报道了被随机分入氨氯地平或赖诺普利组的患者比随机分入氯噻酮的患者新发糖尿病的发病率低[16]。但是VALUE研究中氨氯地平与缬沙坦组比较在改善胰岛素抵抗上不占优势。
3.1.5 利尿剂