探讨功能性鼻内窥镜对副鼻窦CT的依赖(2)
2015-01-15 01:06
导读：对于副鼻窦CT 检查的结果我们从以下几方面加以分析： (1）病变范围：CT能准确地指出慢性副鼻窦炎的病变范围；对术前鼻内窥镜检查不能显示的部位，如
对于副鼻窦CT 检查的结果我们从以下几方面加以分析：
(1）病变范围：CT能准确地指出慢性副鼻窦炎的病变范围；对术前鼻内窥镜检查不能显示的部位，如筛窦、蝶窦，CT均可清楚地显示，从而为术中彻底清除病变组织提供可靠依据。但是，对于炎性病变的进一步定性，如潴留脓汁、粘膜增厚、息肉等，CT则难以辨认。
(2）分型：根据副鼻窦排泄通路阻塞的部位、程度及国内外文献报道，将慢性副鼻窦炎分为以下几型：①漏斗型：漏斗为上颌窦的排泄通路，该部闭塞时同侧上颌窦产生炎症，因闭塞范围未扩展至中鼻道，故额窦、筛窦正常。此型CT表现为漏斗闭塞及单纯上颌窦炎（图2)。在本组病例中漏斗型9例。②窦口鼻道复合体型：当闭塞范围扩展至漏斗上部、半月裂及中鼻道时，前中组筛窦、额窦排泄受阻产生炎症。CT显示窦口鼻道复合体的闭塞及同侧上颌窦，前中组筛窦、额窦炎（图3)。本组病例中此型有11例。③蝶筛隐窝型：后组筛窦及蝶窦经蝶筛隐窝排泄。该区闭塞，即可引
