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　　随着我国社区卫生事业的发展，以及医疗体制改革的进一步提高，高血压等慢性病的控制与管理纳入社区卫生的日常工作。高血压是我国老年人常见的心血管病，为一种群体现象，具有高发病率、高病死率和高致残率以及低知晓率、低治疗率和低控制率的“三高”和“三低”特点。据文献统计，近年来，随着人们生活水平的提高，高血压患病率呈上升趋势，约为27.2%，病程缓慢且不易控制，需长期治疗，并且是脑卒中及冠心病最主要的诱发因素，严重威胁人类健康。在发达已成为公共卫生服务的沉重负担，目前研究的重点是如何降低高血压患者的血压水平、提高血压控制率。高血压患者的自我管理和控制意识缺乏，健康知识水平普遍较低，控制高血压主要是药物治疗和调整不良生活方式，以及良好的服药依从性。因此，护理行为和护理措施对于高血压的治疗具有重要的作用，健康教育可以改变患者对高血压的认识，延缓病情的进展。本研究通过对高血压患者进行社区护理干预，取得了满意收效，现报道如下。

　　资料与方法一般资料收集本社区2009年1月—2011年12月就诊的高血压患者80例，均符合WHO高血压诊断标准，随机分为观察组和对照组，各40例。其中观察组男22例，女18例;年龄36～75岁，平均51岁;体质量61～82kg，平均66kg;病程1个月～10年，平均3年;文化程度:本科及以上8例、大专15例、中专(高中)5例、初中7例、小学3例、文盲2例;职业:6例，公司职员20例，工人4例，个体6例，其他4例。对照组男21例，女19例;年龄35～74岁，平均52岁;体质量60～81kg，平均65kg;病程1个月～10年，平均病程3年;文化程度:本科及以上8例、大专15例、中专(高中)5例、初中7例、小学3例、文盲2例;职业:公务员5例，公司职员20例，工人5例，个体5例，其他5例。两组患者在性别、年龄、体质量、病程、学历及职业等方面具有均衡性。纳入标准(1)收缩压＞140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压＞90mmHg;(2)年龄35～75岁;(3)既往无继发性或恶性高血压;(4)既往无心、脑、肾、眼底等器官严重并发症;(5)无其他精神症状或老年痴呆症等。1.3护理干预方法1.3.1心理护理干预高血压患者因年龄、职业、家庭及病程的不同而有不同的心理，常会产生紧张、焦虑情绪。在社区护理干预中，护士应加强心理护理，利用治疗、卫生宣教与患者接触的机会，开导患者调整心态。对病人讲解高血压与内外环境的关系，血压增高的机制，分析造成心理紧张、焦虑的因素。有的高血压患者无症状不吃药，饮食无规律，从而使血压得不到很好控制，出现终日焦虑不安，病情加重。