人工颈椎间盘置换术患者的围术期护理-护理学毕(3)

    2.2.4.2  加强障碍肢体功能锻炼：颈椎病脊髓受压损伤后，可造成上肢或下肢运动功能损害，因此，应加强恢复性训练。①拇指对指、握拳后用力伸指练习。3次/d，10～20 min/次。②肩、肘、腕关节练习。各关节屈伸、旋转运动，3次/d，10～20 min/次。③项背肌及颈部运动范围练习。4次/d，5～10 min/次。活动范围及强度应循序渐进。④步行练习。术后5～7 d可戴颈托下床活动，必须有人在患者旁协助，活动量以不疲劳为度。

    2.3  出院指导指导患者勿做颈部过度屈伸及左右过度扭曲的动作，保持正确的姿势，伏案时间每1小时左右活动颈部1次；继续加强功能锻炼，进一步进行较精细的活动练习，如写字、使用键盘、织毛线等；睡眠时枕头高低适宜，位置恰当，颈部防止受凉；半年内不提重物、禁止剧烈活动或从事重体力劳动，行多节段人工颈椎间盘置换的患者术后3～6个月注意乘车安全，防止颈椎骤然过屈过伸；定时门诊复查，术后第1、3、6个月门诊复查，出现不适随时就医。加强营养，增强机体免疫力，防止局部及全身感染，预防感冒。

 【参考文献】
  [1] 杨述华,邱贵星.关节置换外科学[M].北京:清华大学出版社,2005:900904.

[2] 田勋燕.术前呼吸训练改善肺减容术后患者呼吸功能效果观察[J].护理学杂志,2005,20(14):3031.

[3] 曹伟新.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:180.

[4]ANDERSON P A, ROULEAU J P.Intervertebral disc arthroplasty[J].Spine,2004,29(23):27792786.