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心理护理论文2-护理学毕业论文(2)

2013-09-29 02:24 增强战胜疾病的勇气  做好患者家属工作，争取其配合，让其了解家人无微不至的关怀是疾病康复的重要因素，激发患者对家庭、社会、子女的责任感，鼓励他们自强不息，消除抑郁。列举大量患者重返工作岗位的实例，嘱其积极配合治疗，消除疑虑，增强战胜疾病的勇气。

    3.5  指导功能锻炼  由于RA侵犯到四肢关节，致使关节发生畸形，所以应采取动静结合的护理方法。在综合治疗的开始，就要注意改善关节功能，以动防残，指导患者进行各种关节功能锻炼。锻炼原则应遵循: ①活动量从小量开始逐渐增大；②各种关节活动应由护理人员协助完成，锻炼从受累轻的关节到受累重的关节；③侧重点为影响日常活动的大关节；④掌握以恢复功能为主，纠正外观畸形为辅，尤其要注意手、肘、肩及髋、膝关节的功能改善。

    4  讨论

    RA是一种以慢性、进行性、对称性多关节炎为主要表现的全身性疾病，常以手足小关节受累为主，关节肿痛，发作和缓解交替进行。晚期关节结构破坏，导致关节僵硬畸形、功能严重受损而致残。表1显示关节疼痛、生活不能自理、工作能力下降、社会角色关系改变等诸多因素相互作用和影响，给患者带来精神压力，造成情绪焦虑和抑郁，使患者产生消极情绪和无用感、空虚感，从而降低了生活质量。由于担心医疗费用、药物治疗的实际效果和药物的副作用而影响了治疗效果，加重了RA的临床症状。针对老年RA患者特有的复杂心理问题及心理需求，加强心理护理及健康指导，对患者坚持治疗及尽快恢复尤为重要。

【参考文献】
  1 汪晓红，李晓惠，钱晓岚，等.不同护理技术应用于类风湿关节炎的临床观察.国际护理学杂志，2007，26(7)：712714.

2 胡佩诚，主编.医护心理学.北京: 北京医科大学出版社，2002.238.