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阻生智齿拔除的观察和护理

2013-05-09 18:15 阻生智齿拔除是口腔科拔牙术中比较常见又复杂的一项手术，现将近几年拔牙手术获得成功的一些护理体会介绍如下。
阻生智齿  护理
        阻生智齿是口腔科拔牙术中比较复杂的一项手术，由于常引起各种症状，对于患者来说是一种既盼又怕的事情。尽管就诊之前对此已有一定的思想准备，但是在拔牙即将实施之前仍会产生强烈的心理反应，影响拔牙的配合及，因此做好患者术前的心理护理，有利于防止身心疾病，取得患者术中和术后的配合，使拔牙手术获得成功。现将护理体会介绍如下：
        1  临床资料
        本组44例，男27例，女17例；年龄18-56岁，平均24岁。术前反应强烈的男8例，女10例。其余为一般反应。
        2  护理配合
        2.1 拔牙前护理
        主要是心理护理，心理护理是促进机体恢复的重要因素。患者在拔牙前往往对拔牙或拔牙的过程中是否顺利考虑的甚多，产生种种心理活动，而造成一种恐惧的心理，影响拔牙的主动配合。因此术前必须向患者做耐心细致的解释工作，解释病人的顾虑和恐惧心理，同时向病人简单介绍拔牙手术的目的及拔牙中的感觉，估计拔牙过程中可能发生的情况（如断根，断根后如何处理等），使病人有充分的思想准备，树立信心，积极主动配合医生使拔牙手术获得成功。
        2.2 术前准备
        2.2.1 了解患者健康情况，仔细检查患者邻牙有无炎症、龋坏、叩痛及松动情况。 本文来自中国科教评价网
        2.2.2 复杂的智齿应照x线片，可根据x线片所见设计手术方案。
        2.2.3 器械准备 检查器1份、棉球、棉签、牙挺、牙龈分离器、刮匙、凿、吸唾器、锤、刀柄、刀片、缝合针线、无菌孔巾、手套等。       
        2.2.4 药品0.5碘伏、2%利多卡因、阿替卡因肾上腺素。
        2.3 术中配合
        2.3.1 在切开翻瓣过程中，护士应协助医生拉钩或止血。
        2.3.2 若需劈开时，看清医生放凿的部位，击锤前要将左手伸到无菌孔巾下面托护下颌角的下缘，右手握锤，用闪击法争取一次锤击劈开。