补中益气汤加减治疗“胃轻瘫”20例
2013-05-21 01:16
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目的：补中益气观察汤加减变化。对胃轻瘫的临床疗效。方法
目的：补中益气观察汤加减变化。对胃轻瘫的临床疗效。方法：补中益气观察汤加减组成（（党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、厚朴、枳壳、槟榔、） 结果：有效19例，无效1 例，总有效率95%。结论：补中益气汤加减变化胃轻瘫有疗效。
补中益气汤加减变化；治疗“胃轻瘫”；临床观察
“胃轻瘫”属西医病名。是指以胃排空延迟为特征的一组临床症候群。表现为，胃的容受性舒张受损，紧张性收缩和胃窦蠕动功能减弱，难以形成食糜，并有效排空。临床上表现为早饱、餐后上腹胀、恶心、发作性干呕、呕吐及体重减轻等，而相关检查未发现上消化道器质性病变，又称“胃麻痹”或“胃无力”。笔者在中医临床上遇到以上症状 的患者，用补中益气汤加减变化治疗，取得了良好的疗效，现报告如下：
1临床资料
1.1 一般资料：20例胃轻瘫患者均为2010年1月至4月门诊 病例，经西医常规治疗不理想者。其中男性12例，女性8例；年龄4770岁，平均58岁；患病病程520年，平均16.5年。
1.2 诊断标准：20例均按照《中华全科医师杂志·消化内科》标准执行。
2治疗方法
2.1一般治疗 ：嘱患者低脂肪，低纤维饮食，少量多餐，流食为主，以利于胃的排空。贪凉饮冷，嗜食烟酒、辛辣者，予以力戒，保持心情舒畅，避免精神刺激。
2.2 合并症治疗：
2.2.1 合并糖尿病者 尽可能控制高血糖。
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2.2.2 神经性厌食者 纠正精神障碍。
2.3 中医中药治疗
2.3.1中医辨证：痞满，属脾胃虚弱之虚痞。
2.3.2 治法：补气健脾，升清降浊。
2.2.3 方药：补中益气汤加减。（党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、厚朴、枳壳、槟榔、）：
2.3.4 加减变化：脾阳不振，手足不温者，加附子、干姜。胃阴不足者加沙参、麦冬、石斛、花粉，减升麻、柴胡、党参；呕恶严重者加半夏、厚朴、云苓，减升麻、柴胡；饱胀、满闷较重者，加厚朴、木香、枳实，减升麻、柴胡；兼瘀血者加五灵脂、香附减升麻、柴胡，有胃灼热、疼痛、反酸者加丹参、檀香、砂仁、瓦楞子减升麻、柴胡。
2.3.5 治疗方法：水煎200ml，每日一剂，连服五剂。
