利宁凝胶对血气分析患者依从性影响的观察(2)
2013-06-02 01:01
导读：3讨论 疼痛是临床护理中最常见、最重要的征象与症状，是患者最痛苦的感受，是不舒适的最高形式[5]。北美护理诊断协会定义疼痛是：“个体经受或叙述
3 讨论
疼痛是临床护理中最常见、最重要的征象与症状，是患者最痛苦的感受，是不舒适的最高形式[5]。北美护理诊断协会定义疼痛是：“个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受” [6]。疼痛是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应，随着社会的，患者需求不断增长，无痛技术成为患者需求的重点，也是推进医改、深化优质护理内涵的需求。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,动脉穿刺时，针头必须通过表皮、真皮、皮下组织才能进入动脉；表皮疼痛特别敏感，因为皮肤痛觉神经纤维大多分布于表皮，当各种伤害性刺激作用时首先引起组织内释放某些致痛物质，作用于游离神经末梢产生痛觉传人冲动进入中枢引起痛觉，因此，减轻表皮注射疼痛，是无痛穿刺技术的关键。
利宁凝胶为局部润滑止痛麻醉药，含10g／L丁卡因及适量杀菌剂和润滑剂。该药脂溶性高，穿透力强，易于透过表皮角质层，与神经组织结合快而牢固，是通透性强的局麻药，对神经末梢终末小体有麻醉镇痛作用；表1、2显示，实验组的疼痛率明显低于对照组，一次穿刺成功率及再次穿刺接受率明显高于对照组，两组比较均具有统计学意义(P<0.05)，证明利宁凝胶涂擦表皮可起到局部表皮麻醉作用，从而减轻或消除针头穿刺皮肤时引起的疼痛，同时缓解了肌肉紧张程度及患者的紧张畏惧心理，提高了一次穿刺成功率和患者接受再次穿刺的依从性。
该药主要不良反应为皮肤过敏反应，使用本品前须询问患者有无乙醇及丁卡因过敏史，有过敏史者及涂擦后皮肤过敏者均不宜使用。
内容来自www.nseac.com
4 小结
动脉血气分析是临床常用的有创操作之一，减轻穿刺疼痛是提高患者依从性的重要措施。通过实践观察和分析，利宁凝胶价廉物美、使用方便简捷，在动脉穿刺中能有效止痛，减轻患者不适及再次穿刺的畏惧感，从而提高患者接受的依从性，也可提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。
参 考 文 献
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护理学基础[M]．北京：人民卫生出版杜．2007，249．
